北京药品价格会不会“同城高价”

　　药品“同城同价”，莫成“同城高价”

　　北京市卫生局局长方来英3月16日做客城市服务管理广播时透露:今年年底前，北京市的公立医疗机构(不含军队武警系统医院和社区医院)的药品将全部纳入统一的招标采购。届时，这些医院将实现药品价格“同城同价”(3月l7日《北京商报》)。

　　猛一看，药品同城同价了，由于药品采购招标途径不同造成的药价“各自为战”的现象将不复存在，一些大医院自恃名医多、技术好、设备新等优势而猛抬药价、狠宰患者的现象也将难以得逞，老百姓看病抓药肯定会得到实惠了。但仔细一琢磨，却发现完全不是这么一回事儿。因为要想使患者(特别是住院患者)用药的费用下降，关键并不在同城同价上，而在于同的是什么价格，只有同的是最低价格时，才会给患者带来好处;若同的是一个高价，不仅不会使看病费用下降，反而会因为同城医院药品一个价，让患者失去选择的余地，从而被迫向高价药就范，使负担在无奈中增加。

　　因此，虽然北京市将公立医疗机构药品分六个小组进行采购的模式进行“归一”，统一集中采购，以减少中间环节，进一步控制药品价格费用的增长，降低市民在药品消费上的负担。但笔者还是担心这种药品“同城同价”的做法会变异为“同城高价”，会成为医疗部门向患者“痛下杀手”的一个名正言顺的借口。

　　其实，要消除人们的这种担忧并不难，那就是医院的药价要尽量向市场上药店的药价看齐，最起码说要向原有价格中的最低的那个看齐，并确保同一规格的中标药品高、中、低档俱全，以便患者根据自己的消费能力自主选择，如此，这一措施就值得为之击掌。相反，若只追求形式上的同城同价，而不问所同的价格是高是低，则令人担忧。

　　新闻链接：本市二、三级医院将实现药品同城同价

　　记者今天从市卫生局获悉，今年本市二、三级医院将通过全市统一招标采购，实现药品同城同价，减轻患者负担。

　　解决看病贵的关键是控制药品价格。今年，我市将首次实行全市统一的药品招标采购，将原先的六个药品招标小组统一为一个小组，通过统一招标采购，使同一种药品在全市二、三级医院中实现同城同价，降低患者在药品消费方面的负担。

　　除了药品统一招标采购外，目前，北京市正在开展试点，在医疗单位治疗过程中，对单病种进行治疗费用总额控制。医院的治疗费用一旦超过限额，超出部分的费用将由医院自行承担。此举可以控制医疗机构无限制的多用药，用贵药，在一定程度上减轻患者负担。

　　而随着医疗体制改革的逐渐深入，今后市民可以自行选择是在医院药房拿药，还是在药店拿药。这不仅使市民有了更多选择，也可以促使医疗单位集中精力搞好服务，赢得患者。

　　此外，为改变“以药养医”的体制，北京市正在研究一套新的、以公益性和医疗质量为主要考量指标的公立医院评价制度，并将从人员薪酬、人事管理制度等方面着手，实行改革。