高价药通过价格谈判进入医保

　　随后公布的新医保目录对于这一机制的表述为，“对临床疗效确切有重大创新价值但价格昂贵，可能对基金产生风险的部分药品品种及其费用支付方式和标准进行谈判”。

　　但是4个多月来，这一机制并未有实际进展，这让苦等多日的中外药企不免失落。最关键的是，企业在是否进入谈判机制的问题上并没多大话语权。

　　罗兴洪告诉记者，人保部对于进入价格谈判的药品采取的是专家推荐制，由各路专家从近几年上市的药品库中挑选高价但临床上确有需要的药品，再征求企业意见，最后由人保部与企业就具体价格进行谈判。换句话说，也就是协商如何把价格降低，换取进入医保报销的资格。“企业没有自行申请权。”

　　这样一来，药企就被置于被动的地位上。而且，在品种选择上，人保部的取向似乎也并不完全看重使用量。

　　据邢军介绍，就力比泰而言，其治疗的癌症主要是石棉接触工伤引起的，比较罕见。能够进入谈判机制，说明国家很重视工伤治疗这一块。

　　辉瑞内部人士表示，目前人保部考虑的主要是抗肿瘤的药品，这些药品价高但有需求。以政府需求为主，不取决于企业。今后是不是可以扩大到其他类型的药品，并给企业以推荐权，还有待完善。

　　但罗兴洪认为，尽管此前风传只有抗肿瘤药能够进入谈判，但人保部并未封死谈判大门。“理论上，其他适应症所用的高价药，都应该能够纳入到谈判标准中。”

　　不过，目前人保部尚未制定谈判细则。3月16日，人保部社会保障研究所医疗保险研究室副主任董朝晖向记者透露，前几天确实召集了一些企业进行座谈，商讨价格谈判机制的运作。目前医保司、社保中心和医疗保险研究会一直在研究具体方案，尚未成立专门部门负责。涉及具体企业具体品种的价格谈判，很有可能在6月份开始。

　　外企获益

　　走谈判机制对于大多数外资药企来说是最节约成本的方式。

　　目前，默沙东、礼来和先声均有药品有意向进入谈判机制。“礼来经过江苏省医保目录的增补，仍然没有一个抗肿瘤药进入报销范围，因此他们更希望走价格谈判的程序。”有江苏省医药界人士介绍。