南京药房托管再遇尴尬　与省级统一招标矛盾

　　作为“药房托管”模式试点的唯一医药物流企业——南京医药股份有限公司(简称南京医药)副总裁何金耿并不认同上述说法。何是南京医药方面具体执行药房托管政策的负责人。9月22日上午，何金耿在接受本报记者采访时透露：“目前没有任何迹象显示要终结药房托管模式，我们与相关医疗机构之间的合作也没有受到任何影响。”

　　何金耿说：“我个人认为，目前外界关于药房托管模式违背医改大方向的说法是不能让人信服的，实在找不到要就此终结药房托管模式的理由，相反，我认为现有的模式不仅不与医改和药品购销政策方向矛盾，反而是对现有药品招标政策的一种深化，而且还对完善现有医疗机构药品供应链管理产生积极的影响，也是在国家对公立医院投入不足情况下的一种现实选择。”

　　江苏省卫生厅办公室有关人士也透露，拟定中的有关方案，确有考虑将各地级市已有药品集中采购系统，统一整合到省级平台之下，包括南京市正在试行的药房托管平台。但相关政府部门都未证实“药房托管模式”将终结的说法。

　　扑朔“利益链”

　　“药房托管”模式自在南京市全面推行以来，这个模式的利益分配方式也一直为业界争议。

　　分析现有的“药房托管”模式，无非有三种托管方式，第一种方式是一家医药公司托管一个医院的药房，然后两家分成；第二种方式是政府按地域将医疗机构分片组合，公开招标捆绑托管给一家医药公司；第三种方式是，以区县为单位，各医疗机构将药品采购权、购药资金的结算权和药品销售收益的分配权委托给政府采购中心。

　　“药房托管”设计的规则是首先须保证医院的基本利益，托管公司只是保持微利，同时挤出利润空间让给老百姓，三方共赢。这是一个从终端销售市场，倒逼医药公司与药品生产企业的链条设计。

　　药房托管以后必须实行集中采购，购买方力量增强，在一定程度上压缩流通环节利润。反过来，药品生产商和经营商，免除了“贿赂医生开药”的成本，药品也有一定降价空间。