新医改八大关键点 “收支两条线”期待

　　“收支两条线”期待

　　顾昕(北京大学政府管理学院教授)：“收支两条线”是指医疗机构依然收费，但收来的费由政府收上去，再由政府会同政府其他拨款分配给医疗机构。这样一来，医疗机构固然没有任何动力多收费。但它也没有动力为大家多提供和改善服务。这种情况下，政府必须设定很多的评价指标体系去激励他们，事实上，行政机构面对这么多的医疗机构，如何做到科学合理的评估？

　　现在新方案里显示，公立医疗机构中试行“收支两条线”。但在市场经济的大环境中，这无论如何是不可能的，其中“超收上缴”最不可行。很多医院哪怕实际上有盈余，最后也会在账目上弄成“微亏”。