2026年7月,Atacicept(Trutakna®阿塞西普)基于FDA加速批准程序批准上市,用于降低有疾病进展风险的原发性免疫球蛋白A肾病(IgAN)成人患者的蛋白尿,也是首个获得FDA批准的BAFF/APRIL双靶点抑制剂。该药推荐给药剂量为150mg,每周皮下注射1次,患者可使用自动注射笔居家完成自行给药。
该批准主要基于临床III期试验(ORIGIN 3)的预设中期分析结果,这是一项全球多中心、随机、双盲、安慰剂对照临床试验,治疗36周后,Atacicept组患者的24小时尿蛋白肌酐比值(UPCR)较基线平均降低45.7%(vs,安慰剂,6.8%),差异具有显著统计学意义。
安全性方面,Atacicept组与安慰剂组的不良事件发生率相当(59.3% vs 50.0%),最常见的不良事件为感染和注射部位反应,大多为轻中度。
Atacicept作为全球首个获批的BAFF/APRIL双靶点抑制剂,为IgA肾病患者提供了一种每周一次、可居家自行皮下注射的全新治疗选择。该药的上市,也标志着IgA肾病治疗,从对症管理向疾病修饰治疗的转变。
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