医用耗材、检验试剂、医疗器械等价格严重虚高

　　尽管效果这么明显，阜外心血管病医院院长胡盛寿还是说，高值医用耗材价位虚高背后隐藏着很多问题，在治本措施一时还没法实行的情况下，医院只有加强内部管理，尽其所能解决问题。

　　阜外医院规范耗材购进和使用

　　阜外医院医用高值耗材收入占了医疗总收入的45％～50％，相比之下，药品收入就算不得什么了。医疗圈一提医用高值耗材价格“挤水”问题，首先联想到的肯定是“耗材老大”阜外医院。

　　2002年，阜外医院着手规范高值医用耗材的管理，一方面利用多种形式，加强法制和职业道德教育，深入开展“医院管理年活动”，一方面推出一系列治理高值医用耗材价格虚高的措施：

　　——规范采购流程，变以往医生与厂家之间的灰色交易，为医院与厂商之间的公开交易。该院在每个专业领域成立专家委员会。专家们根据产品质量和技术需要，集体论证，在所有器械厂家中挑选3～4家的同类产品备选，由专家委员会决定各个厂家的份额。这个份额一经决定，一年不变。

　　——严管流通环节。对物流系统进行改造，对器材处进行大改组，严格库房管理制度，要求器材出入库认真核对记录，做到账账核实。使原来只充当“器材仓库”的器材处，真正发挥管理职能。

　　——院内二次筛选和谈判。对有参加政府规定的统一招标采购试点的耗材，严格执行统一招标价。对还没有列入统一招标的器材，通过院内二次筛选和谈判的方式，要求器械厂家必须以比全市最低价还要低20％左右的价格卖给医院。一些价格虚高得离谱的产品，如大血管的支架及过滤伞原来需要12万元，该院成功压价到9万多元，为病人节省了大笔费用。在保证疗效的前提下，尽量采用价格较低的产品。

　　——规范耗材使用。通过内部控制，合理降低高值耗材使用量。

　　耗材价格“虚高症”该怎么治

　　阜外医院的领导班子承认，这些做法肯定得罪了一批既得利益者，但换来的却是医、教、研工作的全面发展。可某知情卫生行政官员说，单纯采用招标或集中采购的方式无法降低耗材价格。