高药价和“降价死”的成因分析

　　调查 “便宜药”其实还不少

　　5分钱一片的APC，几毛钱一瓶的氯霉素眼药水……这些药曾经非常普遍，但现在捧着大医院的医生开出的药单，却很少看到这样令人“怦然心动”的价格，是否便宜药已经没有了？记者走访发现，便宜药其实还有很多。

　　在一家药店的骨痛关节炎药区，记者发现，非处方类的二三十种药品中，有一半以上药品售价都在10元以下，便宜的不只是小药厂的产品，也包括一些知名药厂的产品。在另一家药店的心脑血管药品专区，记者看到了硝苯地平片。上世纪八十年代，硝苯地平片是很多高血压患者的常备药，这种降压药采用舌下含服，降压效果迅速，现在这种药还在售。药店里共有四种硝苯地平片，售价从一块五毛钱一瓶到三十来块钱一盒不等。

　　杨站长所在的卫生站就有那种一块五一瓶的硝苯地平片，但除了那些用惯了这种药的老病人，其他的病人都不太接受这种药。“一些患者可能因为价格太便宜，怕质量不过关，不敢用便宜药，这也许是很多低价药慢慢消失的原因之一。”杨站长说。

　　记者调查发现，便宜药多见于药店和社区医院，大医院的药同品种的也多会贵一些。“社区医院的基本药物目录本身就会对低价药有些倾斜，而且社区医院对药费有上限标准，所以医生在不影响疗效的情况下更愿意使用便宜药。大医院进药虽然考虑盈利，但还是会以临床需要为首要前提。比如硝苯地平，之所以价格有这么大的差别，是因为剂型有差别，最贵的应该是进口的缓释片，效果会更好。通常去大医院的病人病情都比较严重，用好一点的药以免耽误病情也是合情合理的。”资深业内人士刘先生说。