高药价和“降价死”的成因分析

　　药品“降价死”，是药品价格市场化的怪胎。因为降价药不赚大钱，一些药厂就不生产降价药了，因为降价药回扣少，医院和药房就不采购降价药了。更有药企，钻国家对新药保护政策的空子，新瓶装旧酒，将一些百姓欢迎的药品另起个新名，按“新药”定高价维系暴利，这是“公开的秘密”。

　　天津市资深业内人士解析“高药价”贵在哪 “降价死”原因何在

　　虽然药品降价的举措能给百姓带来更多实惠，但“降价死”成了药品降价措施一个尴尬的伴生现象，患者所享的实惠变成了降价目录中一个不再具有任何意义的药名。“印象里，2004年是我经历的第一次大规模药品降价，当年一部分药品就出现了‘降价死’。”资深业内人士刘先生回忆。“那个降价幅度特别大的诺美沙星注射液就是一种‘降价死’的药品，降价以后两三个月，我们再去采购就被告知这种药没有了。”天津市南开长江医院某社区卫生站的杨站长也有类似的记忆。

　　金蝉脱壳 换装重新上市

　　据业内人士介绍，“金蝉脱壳”是一些药企应对药品降价的惯用手法，即停止生产被降价的产品，换一个剂型或者换规格，当做一种新药重新申请上市。“比如同一种药，把片剂换成胶囊剂，就可以重新申请注册，行业内有专门的这种委托注册公司，可以帮助药企办理所有事宜，我所知道的最快3个月就可以出许可证。重新申请花费不菲，但若低于因降价带来的损失，企业还是会选这条路。”刘先生告诉记者。而且有的药换了包装后，反而比旧包装的价格更贵。“曾经有一种感冒药售价5、6元，但实施降价后，药厂更换了包装，现在反而卖到了16-18块钱。”医药从业者杨先生说。

　　利润减少 厂家最终放弃

　　“每次降价后，我们药店都会根据要求调整价格。从几次调价经历来看，通常大部分药品零售价格都在限价之内，对个别高出限价的药品，药店一方面会暂时赔本销售，另一方面则会找到药厂商议调价事宜，如果药厂因为药品成本过高或利润太少，坚持不降价，那么药店便只能取消进货，时间一长，取消这种药品进货的药店增多，最终药厂也会停止这种药品的生产。”天津市某连锁药店企划部经理陈先生说。

　　“对于医保用药，政府采购是实行招标制的，参与投标需要缴纳费用，收费以标的物数量为准，并不考虑药品自身的售价和销量，如此一来，有些本就利润不高的药降了价以后，药品经销公司可能就会选择放弃某一地的市场。”从业16年的社区医生宋先生告诉记者。