药价虚高的根源在于限制医院销售加成

　　“现在是越贵的药越好卖，如果没有政府把关，那开价100元的药，可能最终就100元成交了；虽然现在集中采购还有些不完善，但至少能谈到80元，也算是帮老百姓省一笔了。”该人士表示，只有医院实现收支两条线，再谈取消或改变这种政府集中招标制度才能遏制药价虚高。

　　顾昕：药价虚高的根源在于政府管制不当

　　12月20日，“搜狐·长策医改论坛：问诊三年医改”在北京举行。在三年新医改即将收官之际，来自中国社科院、北京大学的专家学者与您探讨三年医改的各项措施和取得的实际效果。北京大学政策管理学院教授顾昕指出，药价虚高是普通现象，不是个别现象，药价虚高问题症结不在所谓中标价高与低，根源在于政府管制不当。医疗改革这件事情最重要的要害在于政府改革，政府改革它的管制在这点上政府解除管制就可以了。政府仅需要给药物定一种天花板这已经就行了，没有必要再管加价多少。

　　以下为现场发言实录：

　　我们现在所有人都关心所谓药价虚高问题，价格太高了，高的离谱，我们都知道。前一阵子中央电视台的报道，克林霉素磷酸脂出厂价6毛钱，在山东诊所有一个伙计姓张的北京人，他得了病在哪儿治10块钱左右，3块钱一支，每一次打点滴是3支他跑到济南一打3支10块钱。在北京打点滴一支12.65元，中央电视台报道出来了，大家看到这个报道，药价虚高。

　　第一件事，药价虚高是普通现象，不是个别现象，也不是中间有了什么人违了什么规，也更不是药企在这儿胡搞，跟药企没关系，人家6毛钱出厂价，没赚多少钱，就这么一个情绪。我们现在关于这件事去年所谓芦笋片事件，芦笋片化疗辅助用药，用不用无关紧要，顶多不用身体难受点，老犯恶心。今天曝光的药是普药，得普通的病就得用这些药。现在又有事了，有一个前高管百卫星，他现在办了一个网站，把很多药的市场价或者批发价，批发价跟你批的量有关和批的地方有关，价钱不一样。不管怎么着它把网站弄出来，把价格都亮出来。价格你跟公立医院卖的价格差很多。政府规定只能用中标，少数例外，比如说外资、外国进口少数例外，绝大多数药用政府集中招标，进货的发票上面价格是中标价，只能加价15%，最后变成最后的价格。它把网站一弄这下就热闹了，很多地方中标价以及最后价，中标价和最后价差距是规定的，中标价就挺高的，中央电视台一报道出来，把这个问题就归结于中标价虚高。上次芦笋片归结于医院人吃回扣，这次也提到吃回扣这件事。吃回扣这件事是模糊焦点。去年芦笋片怎么模糊焦点，把药价虚高少数人吃了回扣把药价弄高了，把一个副主任抓起来了，号称他吃了4万块钱回扣，这主儿够笨的，吃回扣吃了4万，他也好意思吃。去年发生这个事，长沙患者不但是湘雅二院药价虚高，长沙所有公立医院药价都是这样的。这样情况下抓这么一个人，其他院药价同样这么高他们是怎么回事，哪些人到底吃没吃回扣呢，不清不楚。我们的媒体，今天在座媒体挺多的，媒体同仁为什么不事后追踪这个事情，湘雅这个人吃了4万块钱回扣抓起来，长沙市所有公立医院卖的药都是213块钱，他们到底怎么回事，问题不在于所谓吃不吃回扣。