新医改有望本周公布 增加医药分开 删除统购统销

　　零售药店纳入新医改范畴，缘于相关行业协会的不断呼吁。其中的代表是中国医药商业协会。

　　“要充分发挥社会零售药店在药品供应保障体系中的重要作用，引入市场竞争机制。” 在征求稿公布后，中国医药商业协会副会长、连锁药店分会会长王锦霞在各种场合重申零售药店的重要性。

　　支持王锦霞的理由是，目前34.1万家社会零售药店遍及城乡、有273万员工为百姓提供了购药方便。“大病上医院，小病进药店”已成为社区百姓的普遍选择。零售药店的药品价格普遍比医院低20%-30%。同时，社会药店节省了财政资源，药店没有政府投资。

　　“通过市场竞争的方式形成药品价格和生产、配送服务。”王锦霞表示，应该让社会零售药店成为销售、调配的主渠道。

　　“发挥零售药店的作用，出现在医改方案的三个地方。”一位参与医改制定的专家表示，零售药店本身处于竞争中，纳入医改方案的药品流通体系，也体现了决策者对竞争机制的重视。

　　此次新医改，公立医院如何改革，并未见具体操作政策，将以试点形式进行。对此，修改稿也没有大的改动。但是，在指导性原则上，加入了更多市场要素。

　　如在推进公立医院改革试点章节中，添加了“加快形成多元化办医格局，鼓励民营资本举办非营利医院。”

　　同时，在公立医院改革试点部分，还增加了“积极探索政事分开、管办分开的有效形式，完善医院法人治理结构”的表述。

　　“尽管这些原则在方案里的‘投入机制’章节也提到，但在公立医院改革试点要求中再次提出，有助于厘清公立医院改革方向。”上述医改专家分析，管办分开意味着无论地方公立医院改革如何试点，首先要去尝试“医院和行政部门脱钩”。

　　另据消息人士透露，在如何选择公立医院改革试点上，修改稿也进行了调整。即修改稿增添了“医改协调小组制定试点原则和政策框架，统筹协调指导各地试点”。而“在全国选择部分地区或单位开展试点”被删掉。

　　“这可能意味着，国家只制定试点原则，具体试点由地方自行选择，可能不单设国家层面的试点。”上述消息人士猜测。