医保拟禁售非药品　零售药店压力重重

　　此番若再禁止医保药店售卖非药品，影响可想而知。“我认为，禁止医保药店卖药品以外的商品，与医药流通行业发展‘十二五’规划及整个行业发展规律是相悖的。”一位不愿具名的药店高层表示，经过10多年的发展，零售终端已经完全市场化运作，全国逾40万家药店不仅给老百姓提供了很大的便利，也对拉低虚高药价发挥了重要作用，还解决了数百万人的就业难题。如果此时出台政策不许医保定点药店销售非药品，无异于将药店推向绝境。届时，要由社区医保定点药店承接部分医疗机构药事服务、降低医疗卫生总费用支出的规划，便难以落地。

　　建议加重处罚违规

　　此前，禁止医保定点药店售卖非药品的政策已在不少城市推行，无一例外地都遭到了当地连锁药店的极力反对。

　　江苏无锡数年前已推行这一做法，当地药店只好打起擦边球：用一堵只留下一个小门的墙壁分隔店内的药品和非药品区域，分门进出。虽然此举符合新政要求，但顾客选购不便，药店经营也别扭，美观更无从谈起。

　　四川成都也从今年7月30日起效仿这一做法，无所适从的连锁药店纷纷苦思对策。

　　四川德仁堂药业连锁有限公司权衡再三后，只好向医保部门递交申请，希望取消旗下12家门店的医保定点资格，以便能继续合法转型大健康产品的尝试。当时，这一反其道而行的做法，在业内引起了轰动。

　　德仁堂总经理邹康禄告诉医药经济报记者，退保申请递上去1个多月后才获批，“医保部门对政策的执行越来越严，现在，医保定点药店连蜂蜜都不给卖了。”据邹康禄透露，旗下未退保的那些医保定点药店，销售额普遍下滑10%左右。“但其他店不打算退保。”邹康禄表示，“暂时先把这12家退保门店的经营做好，以后再说。”

　　国内目前已推行此做法的城市还有武汉、贵阳等地。业内人士就此揣摩，此举应是医保部门从方便管理、确保医保资金使用安全的角度出发，从而效仿东欧某些国家的做法。“东欧国家是基于医保体系完善，药店是政府指定供应处方药的机构，才推行这样的做法。但是中国的情况不同，照搬显然不合适。”业内人士纷纷表示，建议医保部门加大对违规刷医保卡情况的稽查力度，加重处罚，不宜一刀切。

　　目前，出于对医保资金安全的考虑，各地都在采取一些对策，除了以上做法，还有城市采取“限制医保药店经营非药品的面积不能超过20%”的措施，但此举同样被业内诟病。业内人士认为，限制经营面积只是“换汤不换药”，并不能杜绝违规刷卡行为，对零售行业也造成伤害，实非明智之举，“建议各地根据实际情况，设定药品区经营面积不低于主管部门要求的经营面积即可，例如60平方米。这样既符合有关规定，也不会给有能力售卖非药品、化解经营压力的药店带来负面影响。”