司美格鲁肽进了医保，为什么减肥还要自费？

先纠正一个说法：进医保的，是降糖版的司美格鲁肽和替尔泊肽，不是专门用来减肥的减重版。这两个药确实都在国家医保目录里，但报销有严格限定：只有成人2型糖尿病患者，在饮食控制和运动的基础上，用了二甲双胍或磺脲类降糖药，或者两类都用，血糖还是控制不好，才符合条件。

如果没有糖尿病，单纯想减肥，那不管打哪种，医保一分不报。因为主要起减肥作用的药品，本来就不纳入医保。

关键就看一点：医生开这个药，是为了治糖尿病，还是为了减肥。如果你本身有糖尿病，医生评估后也符合报销条件，处方目的是降糖，那就走医保；如果只是为了瘦，哪怕你有糖尿病，处方目的是减重，那也得自费。

药能不能报销，看的是适应症，不是你的想法。

所以记住一句话：医保保的是病，不是身材。具体用药请遵医嘱。