医药各界对医药分开的看法

　　整改“中间”环节促药价降低 

　　新医改方案提出要推进医药分开，让老百姓看得起病，出发点是好的，但是能否真正遏制住虚高的药价呢？ 

　　哈尔滨医科大学附属第一医院院长周晋认为，目前药品贵，关键是在流通环节中变贵的。“假设一种药品出厂价为20元，通过中间环节到了医院就变成100元，医院在进价的基础上再提高15%，以115元卖给患者，你认为这药是在医院变贵的还是在流通中变贵的呢？”他向记者举例同时反问道。他说：“简单地把医药分开，并不能解决所有问题，真正让老百姓看不起病的是药品在商业流通中的加价率。” 

　　一名不愿透露姓名的药品行业经销商对记者说，“一些药品经过层层加价之后，价格直线攀升，出厂价只有十几元的药品到患者手中甚至达到了几百元，如此巨额的差价最后买单的还是患者。” 

　　但他同时也说，药品在流通环节加价，也不能排除在医院环节得到了助推，如医药代表问题，高价药更容易从医生手中卖出。 

　　“目前，政府将要出台基本药物制度，根本目的就是降低费用。”哈尔滨医科大学附属第二医院院长张斌认为，基本药物制度的实施，减少了药品中间环节，避免了药价虚高，能够保证患者的基本用药需求。他说，“在国外有很多国家都建有基本药物制度，这是保证老百姓有药可用、用得起药、能合理用药的有效手段。并且，通过政府统一的招标、配送，将规范药品流通，从而遏制虚高的药价。”同时，张斌强调，“医改”是个系统工程，只有其它配套政策落实了，“医药分开”才有实际意义。就像药物报销目录的扩大，会带来医保患者消费额度的大大增加，国家应及时出台配套政策，提高医保患者的定额支付比例，保证患者对基本医疗服务的需求。“此外，医药分开必须有赖于相关制度及辅助措施的到位，在公立医院实行医药收支分开管理的同时，必须加大对公共医疗机构的财政投入，提高医生收入，从而消解内生的营利动机，才能有效降低药品价格，实现公立医院的公益性。” 
  
　　药企：叫好“市场规范有序”  期盼“零加价率”成真 

　　新医改提出，积极探索多种有效方式逐步改革以药补医机制，推进医药分开。具体就是今后医院将取消药品15%的加价，这就意味着医院40%~50%的利润将取消。这势必对医院的药品进货、使用、销售产生较大影响，这也必然会对药品利益链条上的源头——药品生产企业发展产生一定影响。