吴忠市利通区张氏正骨医院因过度检查等行为被查处

宁夏医保局在2025年5月12日发布了自治区医疗保障局关于10起违法违规使用医保基金典型案例的通报，其中吴忠市利通区张氏正骨医院违规使用医保基金案的详情如下：

2024年12月，吴忠市医疗保障局根据自治区“百日专项整治行动”检查移交线索，对吴忠市利通区张氏正骨医院进行立案调查，该院存在过度检查、分解检查、串换项目等违规使用医保基金行为，涉及医保基金869814.09元。

依据《中华人民共和国社会保险法》《医疗保障基金使用监督管理条例》《宁夏回族自治区实施医疗保障基金使用监督管理行政处罚裁量权规定》等相关规定，吴忠市医疗保障局作出如下处理：1.退回违规使用医保基金869814.09元；2.责令吴忠市利通区张氏正骨医院限期改正；3.约谈张氏正骨医院有关负责人；4.处造成医保基金损失金额1.5倍罚款1304721.14元。

吴忠市利通区张氏正骨医院的注册信息如下：

统一社会信用代码：92640302MA75XNUX8G
名称：吴忠市利通区张氏正骨医院
注册号：640302600168303
经营者：张金海
类型：个体工商户
注册日期：2008年01月16日
组成形式：家庭经营
登记机关：古城市场监督管理所
登记状态：存续（在营、开业、在册）
经营场所：开元大道体育馆对面经营范围：内科、外科、妇产科、烧伤科专业、儿科、康复医学科、麻醉科、医学检验科、医学影像科、X线诊断专业、中医科、骨伤科专业、康复医学专业、急诊科专业、中西医结合科、管理科室、感染（管理）科服务****（依法须经批准的项目，经相关部门批准后方可开展经营活动）