15岁以下人群补种乙肝疫苗
记者18日从国务院深化医药卫生体制改革领导小组办公室获悉，按照国务院确定的医改近期重点工作，2009年先期启动六项重大公共卫生服务项目，将直接惠及亿万群众及家庭。
卫生部副部长张茅宣布了这六项公共卫生项目的主要内容：
——15岁以下人群补种乙肝疫苗项目。计划用三年时间，在全国范围内对1994年至2001年出生的未免疫人群实施乙肝疫苗接种，进一步降低该人群乙肝病毒感染率和乙肝表面抗原携带率。
——农村妇女乳腺癌、宫颈癌检查项目。2009年，在全国200个左右县启动试点，完成宫颈癌检查200万人，乳腺癌检查40万人，进一步探索适合基层的“两癌”检查服务模式和优化方案。
——增补叶酸预防神经管缺陷项目。对全国农村妇女孕前和孕早期进行免费补服叶酸，降低我国神经管缺陷等发生率，提高出生人口素质。
——实施“百万贫困白内障患者复明工程”。利用三年时间，对目前全国现有和当年新发的贫困白内障患者进行复明手术，力争使每例符合手术条件的贫困白内障患者能得到及时的手术治疗。2009年计划完成20万例贫困白内障患者手术。
——在贵州、云南等六省实施消除燃煤型氟中毒危害项目，扩大地氟病区的改炉改灶覆盖范围。2009年完成87万户的炉灶改造任务，同时加强已完成改炉改灶病区的后期管理和防治效果评价监测。
——实施农村改水改厕项目。为农户进行无害化厕所建设，改善农村环境卫生。2009年计划完成411万户，同时开展农村饮水安全集中供水工程水质监测12万份，保障农村饮水安全。
据悉，日前，中央财政已下达六个重大公共卫生服务项目补助资金，标志着促进基本公共卫生服务逐步均等化工作正式启动。
链接：山西省医德医风建设工程实施方案出台
6月18日，《山西省卫生厅医德医风建设工程实施方案》出台。《方案》要求医院进一步优化医疗环境、服务流程，医患关系进一步密切，收费价格公示制、查询制、一日清单制度进一步落实，群众投诉率和医疗纠纷明显降低，无重大医疗差错事故发生。卫生部门纪检监察机构全年对患者投诉举报事件的办理率要达98%以上。
为提高医务人员职业道德素质，增强依法行医、廉洁行医的意识，加强医德医风建设，促进卫生行风进一步好转，省卫生厅决定在全省卫生系统实施医德医风建设工程。
医疗机构每年至少集中开展一次医德医风专题教育，到年底职业道德和廉洁行医教育覆盖率达到98%以上。实行执业医师和执业护士上岗宣誓制度，2010年达到100%。
省卫生厅和省纠风办共同选择26所省、市、县医疗机构开展医德考评制度试点工作，把医德考评作为一项经常性制度列入日常工作。考核结果在一定范围公示并与医务人员年度考核、晋职晋级、岗位聘用、评先评优、绩效工资挂钩，使医德医风成为一项硬指标，促使医务人员切实改进医德医风。11月底前，要对医德考评工作进行一次综合评价，在此基础上总结经验，年底前在全省推广此项制度。
在中央和地方加大对卫生投资力度的同时，各级卫生行政部门和纪检监察机构要完善专项资金使用管理制度，实行全程跟踪监督，确保管好用好各项专项资金。加大对医药购销领域贿赂问题的查处，从药品招标采购、公立医院班子建设、处方管理、区域卫生规划、绩效考核、政务和院务公开和对重点部门、重点环节、重点岗位的监督等八个方面做好长效机制建设。加大查办案件的力度，对在基建工程、物资采购、药品招标等活动中，收受有关人员以各种名义给予财物的行为，对索要红包、滥检查、开大处方，增加患者负担的行为，集中力量进行严肃查处。
严格执行《处方管理办法》，实行"不当处方"院内公示点评制度，完善医院药品用量动态监测和超常预警机制，继续推行医疗机构间检查检验结果互认共享，严肃查处开大处方、过度检查、过度治疗等问题。要加强对医保定点医疗机构的监管，防止发生骗保等违纪违规问题。
链接:中国未来五年医疗消费每年增速将超一成
“中国内地的医疗消费预计未来五年将以每年百分之十一的速度攀升”。这是中国卫生部卫生经济研究所医药技术经济评价研究室副主任刘克军今天发布的数字。
刘克军在此间举行的由健康报主办、罗氏诊断协办的“健康经济论坛”上透露，医疗负担的高速增长，已给中国人带来巨大的经济负担。卫生部疾控局提供的统计显示：二00五年中国内地居民疾病负担是二点四万亿元人民币，相当于经济支出的百分之十二点九，比一九九三年增加了五点四倍，而国内生产总值(GDP)只增长了三点二倍。
刘克军指出，恶性肿瘤、脑血管及心脏病这三大慢性疾病已成为国民生命健康的最大威胁。二00三年全国有近七百二十万人因这三种病住院,承受着人均五千九百七十二点九五元的住院医疗费用，而当年城镇居民家庭人均可支配收入仅为八千四千四百七十二点二元,农村居民家庭人均纯收入仅为二千六百二十二点二元人民币。
卫生部疾控局副局长孔灵芝强调，目前有百分之八十的疾病属于慢性病，慢性病死亡已占总死亡率的百分之七十五，而专家预测到二0二0年，慢性病死亡比例将上升到百分之八十五。
刘克军认为，早发现、早诊断、早治疗是降低经济负担的重要手段，“比如宫颈癌，它在癌前病变前被查出是可以治愈的，但如已发展成癌症，治愈率就大大下降。因此早诊断至少可降低某一类疾病的死亡率，减少就诊率，实际上就是减轻经济负担。”孔灵芝则称，“高血压患者如果不能及早发现并控制，就意味着今后他将花十倍的钱来治病。”
世界卫生组织统计显示，目前全球医疗总支出约为二万五千亿美元，但其中仅有百分之一用于诊断检测，然而医疗决策中约有三分之二依赖于诊断结果。两位专家一致认为：面对中国的医疗消费的增长，广泛使用诊断检测来节省医疗开支是积极应对之策。
中国疾病预防控制中心副主任杨功焕，卫生部心血管病防治中心专家委员会专家，解放军总医院内分泌教授潘长玉，卫生部心血管病防治中心专家、解放军总医院老年心血管病教授叶平，中华医学会糖尿病学分会副主任委员陆菊明，《健康报》社长王硕等三十余位专家参加了论坛研讨。
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