福建普通门诊费医保报销将实现

2009-06-04 08:16:54    来源:  作者:

  普通的门诊费用也可以使用医保报销吗?百姓这样的企盼不久后将成为可能。记者昨日从省劳动保障部门获悉,福建即将启动普通门诊费用统筹试点,到2011年全省各设区市的普通门诊费用都可以实现医保报销。

  据了解,福建劳动保障部门正计划启动普通门诊费用统筹试点,到2011年,各设区市城镇普通门诊医疗费用统筹制度将基本建立起来。福建将首先把国家基本药物全部纳入医疗保险药目录,在此基础上经医药专家推荐和审批程序,将一些治疗必需、疗效确切、价格合理的药品增补纳入福建医疗保险药品目录。这种做法有助于普通门诊费用医保报销的逐步实现。

  同时,医疗保险经办服务能力也将不断提升。全省正着手完善异地安置、异地工作、异地就医人员医疗费用直接结算机制;完善参保地和就医地之间医疗费用审核、支付;制定医疗保险关系转移接续办法,明确医疗保险缴费年限在各地之间互认。这项制度目前在全省范围内可以基本实现,通过全省的医保网络,异地就医的人只要申请异地就医卡,就可以实现异地的结算。医保关系的转移接续办法正抓紧制定当中。但是,当前异地就医结算还需要申请异地就医卡,比较麻烦,福建正积极建设社保卡系统,今后人手一张的社会保障卡将实现对保障对象记录一生、跟踪一生、服务一生、保障一生,省内各地就医均可实现实时结算。

  另外,福建医保居民报销比例和最高支付限额的标准也将逐步提高。据统计,目前福建城镇职工、城镇居民基本医疗保险的报销比例要分别提高到75%、50%以上。根据基金结余的情况,全省将组织开展对当年得大病的参保城镇居民进行二次补偿;如果基金结余很多,还可以再报销。到2011年,城镇居民的基本报销比例要提高到60%左右。城镇职工、城镇居民基本医疗保险最高支付限额目前分别提高到当地职工年平均工资和居民可支配收入的4倍左右。到2011年,城镇职工、城镇居民基本医疗保险最高支付限额分别提高到当地职工年平均工资和居民可支配收入的6倍左右。

  链接:买保健品可刷医保卡

  本报讯全部单味或复方中药饮片及药材可由医保个人账户支付了。昨日,记者从云南省人力资源和社会保障厅获悉,为有效发挥医疗保险个人账户的功能和作用,促进疾病预防、健康保健,提高健康水平,减少医疗费用支出,日前我省对医疗保险个人账户增加了六个支付项目。

  据了解,此次增加的六个项目为:药品目录以外的“国药准字号”药品、消毒用品、保健食品、医疗器械、全部单味或复方中药饮片及药材、疫苗注射。

  云南省人力资源和社会保障厅在此次扩大医疗保险个人账户支付范围的同时,还要求各级劳动保障部门加强对定点医疗机构和定点零售药店的监督管理,对违反规定换取现金、提供生活用品、化妆品等情节严重的两定单位,一经发现要取消其定点资格。

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