基本药物目录又遭质疑热潮

    网友进言卫生部:4月已过 国家基本药物目录何时出?

    作为新医改重要组成部分的国家基本药物目录备受社会大众以及制药企业关注。2009年4月初公布的新医改方案明确写道：2009年初，公布国家基本药物目录。

　　4月8日，在国新办新闻发布会上，卫生部副部长马晓伟回答记者提问时表示：“在今年4月底以前，基本药物目录一定能够公布”。时隔一日的4月10日，在卫生部新闻发布会上，有记者再次就目录出台时间提问，卫生部新闻办公室主任邓海华回答说：“在发布会上，马部长说的基本药物目录（2009版）的公布时间是4月底前。新华社报道和网络文字实录也是4月底前，这也符合国务院医改方案2009年初公布基本药物目录的要求”。然而，现在已进入5月，却仍不见这一目录的踪影。

　　许多网友对此十分疑惑：“不是说4月底一定会公布的吗？到底怎么回事呀？”另外，此前网上流传所谓《国家基本药物目录（征求意见稿）》，药品品种共615种，中药占49%，网友们对此将信将疑，莫衷一是。网友们建议卫生部公开国家基本药物目录的遴选程序，并征求社会意见。

链接：　基本药物目录卡壳的多方揣测

    国家基本药物目录就好比一个“水龙头的开关”，只有打开、打好这个“开关”，才能为今后基本药物的生产、供应、使用、定价、报销等政策的制定完善和实施铺好“渠道”，才能从源头上确保国家基本药物制度的“清水长流”，最终更好地保障公众基本用药权益。

　　在新旧中寻找端倪：质疑声声
 
　　3月在网上风传的《国家基本药物目录(征求意见稿)》中，中成药为303种，化学药和生物制品为312种，药品品种共计615种。中成药比例49%，2004年的基本药物目录中，中成药占比例62%。

　　从目录历程中，可以看出“瘦身”是基本药物目录的必然历程。然而，我国医疗保险改革路途艰险，如此瘦身，不仅要面对保险受益者的质疑，更加要面对医药行业的质疑。在种种质疑声中，中成药作为国药和民众接受度极高的药品，比例下降了，质疑声更加强烈。

　　同时，由于基本药物遴选的原则从“临床必需”转变到“防止必需”，覆盖范围本来应该更广，如今却数量下降，自然难以达到更好服务医保的原则，也是迟到的原因。

　　两目录合一：利益争斗的终结

　　新医疗方案涉及到千家万户的切身利益，尤其是基本药物制度更是新医改方案的核心内容。

    卫生部跟人力资源和社会保障部围绕这项医疗变革重头戏，展开激烈对决和争辩，无疑能促进公共政策的最优化。两部委就医改方案的基本药物制度，进行猛烈交锋。业内人士分析那样，人保部之所以对《基本药物目录》心存芥蒂，就在于他们醒悟过来：谁掌握了基本药物目录，谁就主导了基本药物采购、生产、供应等的整个链条。

　　因此，把《基本药物目录》和《医疗保险目录》合二为一的呼声日高，利益各界和民众都希望能统一二者形成新的《国家基本药物目录》，从而既保证了公众使用基本药物的权益，又能和其他目录互相补充，最大限度地惠及公众。

　　甲型H1N1流感：或许成为了最好的挡箭牌

　　基本药物要解决的是多数人看病的问题，其中涉及的基本也是比较大众的病症，而流感则是一种很大众的病症。

　　4月底，从墨西哥爆发的甲型H1N1流感(猪流感)开始向全球蔓延，世卫组织一再拉响警报，级别不断上升。虽然我国现在尚未发现病例，但国家仍然没有轻视。而这种重大疫情的发生，对基本药物的采撷是最大的考验，推迟出台，或许正是考虑到了多数民众的利益的行为。

　　尽管基本药物目录没有出台，国家部门未曾给出任何官方或民间的说法，但，就国家在新医改的决心和执行力上可以推断，此次的推迟，和新医改方案的推迟有着相同的渊源，那就是“医保是任何一个国家都无法彻底解决的问题”，想要一蹴而就是异想天开，唯有循序渐进，才能在实践中纠正从而达到阶段性的完善。因此，不应等到完全完善，那只会浪费实践的时间，空自蹉跎罢了