取消医院药品加成能否降药价

　　取消药品加成 7亿窟窿谁来补?

　　面对这样一个牵涉广泛、影响深远的议题，政府的政策制定和实际执行能力都将面临前所未有的检验。

　　记者了解到，当前医院的收入包括医疗技术收入、药品加成收入、财政补贴三方面。以率先提出改革的深圳为例，根据深圳市卫生和人口计划生育委员会的数据:2011年，深圳公办医疗机构业务收入约为141.69亿元，业务支出约为150.51亿元，收不抵支。为此财政掏出28.1亿元。而在2011年深圳公办医疗机构业务收入中，药品收入为54.91亿元，据此计算，药品加成收入为7.16亿元。

　　实际上，2011年深圳部分公立医院就已经通过财政补贴方式试行了药品零加成制度。而要全面取消药品加成制度，还有7亿多元的窟窿要补?这个窟窿该由谁来补，将直接决定改革的成效。

　　记者日前致电深圳市卫生和人口计划生育委员会，相关负责人表示，目前具体补偿措施还在研究中，各项补偿措施占比情况仍无明确结论。

　　深圳市政协委员姚晓明认为，如果药品零加成产生的政策性亏损都由政府财政拨款补偿，不仅给本来就对医疗卫生投入不多的政府财政增加了负担，也使本应用于改善医院条件的投入转化作了药品经销商的不合理利润。

　　而网民对此担忧更甚。网友“米爱国”说，“取消县级公立医院药品加成，改为政府财政投入养医院，千万不要是'羊毛出在羊身上’，从老百姓身上搜刮。”

　　深圳市卫生局副局长许四虎也坦言，如果补偿措施不到位，取消药品加成制度可能会遭遇医院和医生的“软抵抗”，比如医生可能会倾向于加大器械治疗、手术等。

　　破解药品价格迷局 呼唤药品价格全程“裸奔”

　　药品虚高一直是困扰当前社会的顽疾，虽然此次卫生部的表态足显改革决心，但接受记者采访的多位专家和业内人士表示，要根本解决药品价格畸高，光解决医院这一环显然不够，需要祭出组合拳，让药品价格全程“裸奔”。

　　专家认为，当前社会关注的药品加成、药价虚高等问题，不是单纯的药品问题，还牵涉到政策性问题，包括药品虚高定价、流通领域层层加码等。如果这些政策漏洞不修补，出台再多的压价政策也是“治标不治本”。