药品进医院有“暗加价”　招标能否降药价？

　　患者担忧医院用其他形式赚钱 药品加价暗的咋办
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　　“我妈腰疼，做了150元的CT检查说问题不大，医生就给开了300多块钱的药，结果开出药后，我到药店一看，人家只要180多。”市民李先生说。日前，山东确定新增不少于50个试点县，试水取消15%药品加成，同时选择三到四家省、市属三级医院试点。但老百姓在期待的同时也有担忧，医院会不会通过其他形式转嫁被减少的药费?

　　药品加价有的高于15%?

　　药品进院其实还有“暗加价”

　　27日上午，在济南某三甲医院，市民姜先生因患糖尿病买了三盒诺和灵，总共花费196.65元，而据他所知在药店此药只卖60元一盒。姜先生在医院中所花药费与药店药价的差额，就是医院15%的药品加成。“之前还能去药店买，但现在医院都不给开处方，直接一卡通划价，没处方药店不卖。”姜先生告诉记者。

　　正在该院陪亲属看腰疼的李先生告诉记者，医生开了3种药花了301元，但据他所知药店这3种药只需花180余元，两者之间的差价达到了40%还多。“我有亲戚在医院，药品进医院，不止有药品加成这种‘明加价’，还有很多‘暗加价’，比如说商品进超市需要‘进场费’，而药品进一些医院也需要‘进院费’。只取消‘明加价’，医院药价还是比药店高。”

　　药价只会“越招越高”?

　　省级招标能否降药价还不好说

　　此次全省卫生工作会议上指出，上半年我省将以省为单位启动实施试点医院常用药品和高值耗材集中采购。省级统一采购招标，减少中间流通环节，是否真能降药价?

　　其实近年来，药品价格越招越高的讨论一直存在。有医生直言，出厂价仅0.5元的左氧氟沙星，到了医院价格就达到了40多元。药价贵绝非一个“加成”所形成。药价高的最主要原因是我们现行的药品流通体制，在进入医院之前，药品就已经历一个“涨价之旅”。

　　“以一个消炎药品为例，该药品批准的市场零售指导价为25元，而该药的市场批发单价可能在7元左右。如果该药进入医院，参与投标的报价就是以25元为基础进行浮动。最终的中标价可能就是24元或者26元。如果不卖这个价，药品即使能进入医院，也很难卖出去。因为市场批发单价与中标价之间的费用，参与分配的人太多，其中招标公司、医药代表和医生都要有所好处。这样药价根本就降不下来。”接受采访的医生说。