开140万药倒赚3.4万,最后被判了诈骗罪

2026-08-17 15:52 时长:01分30秒
虚假信息举报: 联系客服
play

救命药医保报销后,开药还能倒赚3万4?浙江血友病患者许涛的经历,给所有人敲响了警钟!

各位好,今天说个真实案例。浙江血友病患者许涛,用国产重组人凝血因子Ⅷ——安佳因,两年开了140万元的药,不仅自己没花钱,还拿了3.4万返现。结果呢?被判诈骗罪,缓刑一年六个月。

这怎么回事?药企为了抢市场,通过公益项目让患者‘0自费’,再额外给4%的“补助”。药代要求患者虚构出血症状,在民营医院超量开药,把只能“出血时用”的医保报销药,变成了定期预防的福利。

问题就出在这儿——医保规定,这类凝血因子药成人只有出血时才能报销。哪怕药全用了、病是真的,只要虚构症状套取医保基金,就是诈骗。许涛觉得冤,但法院认定:配合造假、拿返利,就是共同诈骗。

这案子警示我们:第一,医保报销红线不能碰,药企“让利”背后可能是陷阱;第二,贪小便宜吃大亏,3.4万换来刑事案底,值吗?第三,罕见病患者的真实用药困境不该被忽视,但解决问题要靠政策完善,绝不是骗保。

记住,救命钱不是“唐僧肉”,法律面前没有“不知者无罪”。如果你是许涛,面对药代的返现诱惑,你会怎么做?评论区聊聊。

(登录 | 注册)
当前汉字数: 0
住院花1万,为什么只报了4700? 播放
内容简介:同样住院花一万,有人报了将近7000,有人只报了3000多。问题到底出在哪? 其实医保报销,从来不是“总费用乘以报销比例”这么简单。它要扣掉好几笔钱: 第一笔,起付线。 三甲医院住院,起付线通常在千元上下。这笔钱先自己掏,医保不报。 第二笔,目录外的全自费项目。如果是没有中选集采的进口支架、进口钢板,还有VIP病房,这些超出医保报销范围或支付标准的花费,需要自己承担。有患者做心脏支架手术,总
最新评论:暂无评论
视频时长:01分05秒 视频
骗取医保,真 “刑”!医药代表伪造基因报告,骗保22万余元被 播放
内容简介:骗取医保,真的要负刑事责任!珠海医保局曝光了一起典型骗保案例,医药代表伪造检测报告,骗走医保22万多元,最终被判了刑。 被告人邓某,原本是一名医药代表。为了冲销量、拿提成,他明知3名患者没有EGFR基因T790M突变阳性报告,达不到靶向药奥希替尼的医保报销标准,私自伪造了基因病理检测报告,交给医疗机构当作开药依据。 靠着这份假报告,患者先后开具奥希替尼17次,合计骗取国家医保基金22万4千多元
最新评论:暂无评论
视频时长:01分15秒 视频
司美格鲁肽进了医保,为什么减肥还要自费? 播放
内容简介:先纠正一个说法:进医保的,是降糖版的司美格鲁肽和替尔泊肽,不是专门用来减肥的减重版。这两个药确实都在国家医保目录里,但报销有严格限定:只有成人2型糖尿病患者,在饮食控制和运动的基础上,用了二甲双胍或磺脲类降糖药,或者两类都用,血糖还是控制不好,才符合条件。 如果没有糖尿病,单纯想减肥,那不管打哪种,医保一分不报。因为主要起减肥作用的药品,本来就不纳入医保。 关键就看一点:医生开这个药,是为了治
最新评论:暂无评论
视频时长:00分52秒 视频
要彻底杜绝回流药,推动全民公平医保是关键! 播放
内容简介:最近“回流药”事件频出,它的核心逻辑是:参保人用医保报销后低价拿药,药贩子低价收购,再转卖。表面上看,每一环都占便宜,但整条链条套走的,本质上是医保基金的钱。 举个例子:一盒市场售价100元的药,医保报销后,参保人只需自费20元。药贩子以30元收购,再以60元转卖。这样一来,参保人相当于非法套现获利10元,药贩子赚了30元,最终买药的人也比市场价少花40元。 现实中,不同地区、不同身份的参保人
最新评论:暂无评论
视频时长:01分04秒 视频
警惕!减肥药司美格鲁肽成变质“回流药”重灾区 播放
内容简介:“回流药”,是指通过医保报销开出的药,被药贩子低价回收后,非法转手,重新流入市场的药品。这些药看似便宜,实际可能暗藏“回流药”风险。 广州医保部门依托“药品追溯码”大数据模型预警,成功打掉一个收药、倒药的犯罪团伙。 在一处仓库内,医保和公安人员发现,30多摄氏度的闷热潮湿环境中,本该冷链保存的药品却被常温、零散摆放。嫌疑人发货时,用泡沫箱、铝箔纸等,伪装成药品冷链保存的样子,掩盖药品脱离冷链、
最新评论:暂无评论
视频时长:00分52秒 视频
我要提问
药学专业问题解析
去 提 问
粤公网安备 44190002000244号  粤ICP备10223721号-1  资质文件  Copyright © 东莞力联信息技术有限公司
互联网药品信息备案:粤网药信备字(2025)第01024号  广播电视节目制作经营许可证:(粤)字第04266号
药品交易平台备案:(粤)网药平台备字(2023)0003-001号  医疗器械交易平台备案:(粤)网械平台备字(2019)第00012号
增值电信业务经营许可证:粤B2-20090010  兔灵医药大健康私域直播平台诚招一级代理:查看招商文档
下载APP
关注公众号