2023年度东莞市医保信息披露

2023年度东莞市医保信息披露

1、全市基本医保参保人数670.42万人。

2、以一年时间，完成国家DIP改革三年工作任务，实现DIP对全市定点医疗机构、病种、医保基金三个100%覆盖，确定首批中医优势病种38个并纳入DIP付费范围。

3、全年推进541种药品、17种耗材的集采成果落地，平均降幅50%以上，参与集采机构近250家，为患者减负19.86亿元。

4、落实口腔种植“三位一体”综合治理成果，单颗常规种植牙总体价格降幅41%，全市承诺参与机构198家，其中非公立医疗机构占86%。

5、探索建立定点零售药店逐步纳入门诊统筹管理机制，成为省内除试点城市外第2个拿出政策方向的地市。

6、整合门诊特定病种为56个，对23个门特病种提高年度最高支付限额。

7、医保信息化建设考评位于全省第三。

8、全市医保电子凭证激活575.52万人。

9、市镇村三级医保服务体系持续健全，基础业务线上可办率增至96%。

10、完成医保业务进综窗工作镇街27个，推动11个事项在“莞家政务”或“粤智助”终端“自助办”、7个事项下沉全市村社区党群服务中心“就近办”。

11、全市定点社卫机构100%接入异地就医结算平台，提前超额完成国家“2025年底前普通门诊跨省联网定点医药机构数量翻一番”目标，全市503家定点医疗机构接入异地就医结算平台。

12、上线东莞医保定点管理云平台，组织2118家定点机构续签医保服务协议，实现医保协议全流程电子化管理。

13、国标版移动支付在34家医院、55家药店上线，累计线上结算支付超过10万笔。

14、惠民就医平台服务范围拓宽，上线惠民就医的医院12家，惠及参保人7.3万。

15、医疗收费电子结算凭证在3家试点机构落地应用。

16、新电子处方中心试点对接线下机构20家、线上流转机构11家，“双通道”药店的结算效率和质量不断提升。

17、更多高频医保政务服务网上办理，全市上线“粤医保”小程序服务事项53项，基础事项上线率达96%。

18、推动智能监管向全流程转变，在5家定点医药机构开展智能监控的事前、事中功能应用试点。