医保钱包2.0版上线！个人账户可跨省共济使用
2026-10-20 15:24 时长：01分00秒
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医保个人账户的钱，现在能跨省给近亲属用了！
自今年10月16日起，各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团已全部上线运行医保钱包2.0版。职工医保个人账户资金可跨省共济给近亲属。
可通过国家医保服务平台APP、支付宝小程序或线下经办窗口办理。线上能完成共济关系绑定解绑、额度设置、使用和查询；线下窗口方便老年人等群体。
2.0版实现“跨省使用”：从省内扩展到跨省；同时“用途扩围”：从就医购药扩展到城乡居民医保和长期护理保险参保缴费，盘活个人账户沉淀资金，减轻异地就医负担。
共济对象严格限定为近亲属，额度不可再次共济，并强化身份核验、额度管控和异常监测。
此次医保钱包跨省共济全面落地，将进一步减轻群众医疗负担，提高基金使用效率，促进制度更加公平、可持续。
内容简介：医保监管出新抓手，青海已落地：209家药店被约谈，30家被中止或解除医保定点，首轮886家完成整改。
青海医保局启用量价比较指数，重点监测医保结算前200高频刚需药。不是一刀切限价，但系统会做全省横向比价。连续3个月医保药品价格指数超标，就会触发分级处置。靠药品信息差、高毛利卖药的老路，将越来越难走。
注意：不是单盒药贵就罚，是量价综合监测；非医保药品暂不在监测范围。
政策导向很清晰：药店单纯赚药
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视频时长：00分58秒 视频
内容简介：很多人还不知道，配合医疗机构虚构诊疗项目套取医保，普通人一样涉嫌违法。最近，天津河西中海中医门诊部，因涉嫌重大医保违法被查处，大门贴上公安封条，医保结算被直接暂停。
不少定点机构会打出 “免费理疗、低价拿药” 的幌子，劝说市民带上医保卡，虚构看病、理疗项目刷医保。很多人觉得，只是借医保卡走个流程，自己没有损失，算不上大事。
这里一定要划重点：医保定点资格不是终身的。医疗机构一旦骗保，会被暂停、
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视频时长：01分12秒 视频
内容简介：同样住院花一万，有人报了将近7000，有人只报了3000多。问题到底出在哪？
其实医保报销，从来不是“总费用乘以报销比例”这么简单。它要扣掉好几笔钱：
第一笔，起付线。 三甲医院住院，起付线通常在千元上下。这笔钱先自己掏，医保不报。
第二笔，目录外的全自费项目。如果是没有中选集采的进口支架、进口钢板，还有VIP病房，这些超出医保报销范围或支付标准的花费，需要自己承担。有患者做心脏支架手术，总
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视频时长：01分05秒 视频
内容简介：骗取医保，真的要负刑事责任！珠海医保局曝光了一起典型骗保案例，医药代表伪造检测报告，骗走医保22万多元，最终被判了刑。
被告人邓某，原本是一名医药代表。为了冲销量、拿提成，他明知3名患者没有EGFR基因T790M突变阳性报告，达不到靶向药奥希替尼的医保报销标准，私自伪造了基因病理检测报告，交给医疗机构当作开药依据。
靠着这份假报告，患者先后开具奥希替尼17次，合计骗取国家医保基金22万4千多元
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视频时长：01分15秒 视频
内容简介：先纠正一个说法：进医保的，是降糖版的司美格鲁肽和替尔泊肽，不是专门用来减肥的减重版。这两个药确实都在国家医保目录里，但报销有严格限定：只有成人2型糖尿病患者，在饮食控制和运动的基础上，用了二甲双胍或磺脲类降糖药，或者两类都用，血糖还是控制不好，才符合条件。
如果没有糖尿病，单纯想减肥，那不管打哪种，医保一分不报。因为主要起减肥作用的药品，本来就不纳入医保。
关键就看一点：医生开这个药，是为了治
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