解析医保卡套现后的灰色利益链

　　医保卡刚充上钱不久，就有人动起转让余额的念头。近日，锡城一论坛上有人抛出因急用钱七折转让医保卡余额的帖子引来很高的点击率。

　　网友“小小菜”发帖称，他医保卡上有余额近2000元，最近急用钱，想尽快套现，愿意以七折价格转让给有需要的市民。记者联系了“小小菜”，在电话里他告诉记者，其实套现很简单，只要去医院或者药店交易，对方配药他刷卡，再给他药价的七折就行。

　　类似的帖子在论坛上不止一个，记者联系了几个发帖者，都是年轻人。因为身体好，几乎不上医院，医保卡上的钱又无法提出来，就想出了这样的办法。

　　医保卡套现衍生灰色利益链

　　医保基金被称为老百姓的“救命钱”，只能用于看病、打针、吃药等医疗消费，除此以外的任何消费支出都是违规的，作为定点药店，也必须严格按照医保药品目录的规定，向参保人员提供刷卡服务。

　　然而，这项利国利民的政策在推广过程中却逐渐被“掺水”，以致变味。从2007年开始，本报就以《谁在乱花医保“救命钱”？》等为题，刊登多篇文章予以披露，政府管理部门也连年加大管理和处理力度。

　　然而，杀鸡未能有效儆猴，记者近日对兰州市区内较大的11家省市医保定点药店暗访时发现，原来零星的违规刷卡现象已经非常普遍，且有“燎原”之势。更有甚者，一些人利用医保卡进行套现，形成一条隐形利益链。

　　乱象：日用品与药品等价转换    日前，记者来到兰州市白银路一家药店，发现柜台的显著位置赫然摆放着洗发水、大米、食用油等生活用品，且这些物品可以持医保卡进行消费。市民张女士说，看着别人刷医保卡购买日用品，自己也刷了，“反正卡里的钱放着也没利息，不如买些生活用品。”她说。

　　在兰州，这种现象绝非个别。

　　在离该药店不远的另一家大药房，一进门就看到摆满了洗发水、保健品的柜台。记者挑选了一瓶定价38元的洗发水和一盒定价5元的润喉片，把医保卡交给收银员后，记者拿到了一张由医疗保险中心监制的用户联。奇怪的是用户联上没有标注物品的名称，总价43元的洗发水和润喉片，被“转换”为13元的中成药和30元的西药。

　　洗发水怎么变成了西药？记者感到纳闷。

　　“要是不这样，医保局会找我们的麻烦。”收银员向记者解释道。

　　记者就此暗访了兰州市区内11家医保定点药店，除一家大型药店表示对非药品不予刷卡外，其它药店均可以用医保卡购买日用品。

　　溯源：药店为牟利 市民占便宜

　　近几年，随着国家加大了对基本药物的调整，5年来，药价已经下调27次，仅2008年至2009年期间，基本药物价格大约下降30%。而发改委日前发布通知，再次以普药为主调整药价，共涉及162个品种，近1300个剂型规格。调整后的价格比现行规定价格平均降低21%。

　　频繁调整之下，“看病贵”问题有所减轻，虽然现行药价距离老百姓的预期还有很大距离，但是，药店利润蛋糕越来越小。一些药店老板坦言，目前有些药品利润不到5%。

　　一位业内人士向记者透露，药店之所以“走钢丝”，完全是利益的驱使。

　　此外，“药店多过米铺。”这句在兰州医药零售业的流行语，也道出目前药品市场激烈竞争的局面。记者在采访时发现，天庆花园门口，方圆一站路的地方竟然有4家药店。兰州市卫生局公布的数据显示，兰州市社区卫生医疗机构已达到230家，其中130多家可以刷卡消费。