国内血液制品人血白蛋白出现严重短缺

2011-02-13 17:51:50    来源:  作者:

  人血白蛋白具有增加循环血容量和维持血浆渗透压的作用。用于失血、创伤及烧伤等引起的休克,脑水肿及大脑损伤所致的脑压增高,防治低蛋白血症及肝硬变或肾病引起的水肿和腹水。每5g白蛋白溶解后在维持机体内胶体渗透压方面,约相当于100ml血浆或200ml全血的功能。

  人血白蛋白系由经乙型肝炎疫苗免疫的健康人血浆或血清,经低温乙醇法或卫生部批准的其他适宜方法提取后制成。白蛋白含量在96%以上。白蛋白占血浆胶体渗透压的80%,主要调节组织与血管之间水分的动态平衡。由于本品分子量较高,与盐类及水分相比,透过膜内速度较慢,使得白蛋白的胶体渗透压与毛细血管的静力压相抗衡,以此来维持正常与恒定的血浆容量;同时,血循环中,1g白蛋白可保留18ml水,每5g白蛋白保留循环内水分的能力约相当于100m1血浆或200m1全血的功能,从而起到增加循环血容量和维持血浆胶体渗透压的作用。主要用于治疗因失血、创伤及烧伤等引起的休克、脑水肿及大脑损伤所致的脑压增高,防治低蛋白血症以及对肝硬化或肾病引起的水肿或腹水,有较好的疗效。

  血液制品告荒:人血白蛋白正规渠道根本买不到

  “人血白蛋白正规渠道根本就买不到了。10克50毫升的那种,通过黑市购买的话,一瓶可能要上千元!”吉林省一家生物制品公司的总经理张华感叹道。

  大学毕业后,张华长期活动在东三省和福建等地,从事血液制品的销售工作,至今已有10多年了,对这一行可以说了如指掌。2009年,长春生物制品所缺货。他就曾帮朋友从自己的客户——成都生物制品所那里购买了一批10克50毫升的人血白蛋白,价格是600元/支。而根据当时国家发改委的规定,同种规格的产品医院售价不得高于360元/支。

  张华的经历,从一个侧面反映了国内血液制品的严重短缺。这类产品,除了人血白蛋白,其他的血液制品如乙肝免疫球蛋白、静脉丙种球蛋白等都处于严重短缺的状态。

  价格飙升

  “血液制品的短缺现象要从3年前算起,当时国家卫生部门大力整顿单采血浆站,其目的是为了防止血液传染病的传播。”一位行业人士介绍。

  实际上,国家对血液采集站的整顿早于3年前就开始了。厦门大学国家传染病诊断试剂与疫苗工程技术研究中心研究人员葛胜祥表示,血液采集站分为两种,一种是采集全血的中心血站,另一种是采集血浆用来提炼生物制品的单采血浆站,血液制品来自于后者。根据国家规定,中心血站实行无偿献血,而单采血浆站则是有偿采血,中心血站收集上来的全血不得提供给单采血浆站,以防中心血站利用无偿献血获得的血液牟利。

  有些单采血浆站原先采血不规范,其采血方式是导致艾滋病蔓延的原因。2004年5月,国家即对单采血浆站进行了整顿,有资料显示,当时全国156家单采血浆站关停了36家,全国血液制品产量受此影响大幅下滑。葛胜祥认为国家的做法非常有必要,“因为像艾滋病这样的血液传染病当时传播势头非常迅猛,在国家严厉措施打击之下,这些传染病的传播现在已经得到了良好的控制。”

  但是,大力整顿血站之后,全国血液制品的产量就一直没有回复。据一份资料显示,受生产材料短缺的影响,2009年底,全国32家血液制品生产企业人血白蛋白的产量从最高时的3000万支降低到1300万支,血液制品厂商年采浆量急剧减少,从历史高峰的4960吨左右跌至2700吨左右。

  公益机构北京益仁平中心去年4月发布了一份《全国各地紧缺乙肝免疫球蛋白(HBIG)的调查报告》。报告显示,调查者调查了全国各省市医院93家,乙肝免疫球蛋白缺货率高达82.6%。因为乙肝免疫球蛋白对携带乙肝病毒的孕妇关系重大,调查方重点调查了全国41家妇幼保健医院,其中28家缺货。调查方还调查了全国各省市30家疾控中心,结果显示,其中29家缺货。该中心对12家乙肝免疫球蛋白生产企业的调查显示,12家厂商都表示原料不足或者原料供应非常紧张。

  一位患者告诉《中国经营报》记者,从2009年下半年开始,血液制品缺货现象越来越严重,她最初买到的400毫升乙肝免疫球蛋白价格180元/支,此价格到了2009年下半年,直接涨到了648元/支。虽然价格畸高,但血液制品的市场需求很大。

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