“家庭医生”将首现北京

    金承刚还指出，社区医疗最大的危险是不能及时转诊，贻误病情，“社区里面不一定能把大病给看了，未来应该有社区医疗机构、一般性的医院、专科医院三个层级，国外也是社区卫生保健加上二级医院和高级医院的模式。”

　　“社区医疗和医院需要整合，整合到一起对医院和全科医生都有好处，”金承刚说，“比如说双向转诊，但对医院来说转诊就相当于业务流失，所以医院总千方百计不让转，经济利益起着很大的影响。”

　　坊间关于社区首诊制度的传闻也甚嚣尘上。对此，杨医生对记者表示，“这件事一直在传，政府确实可强行规定患者必须去社区看了后才能往上转，但真正实行起来可能比较难，因为社区的数量根本不够。”

　　但金承刚认为，社区首诊制度实行的时机已经成熟，但关键还是服务质量。“有时我们主观愿望很好，但关键是看老百姓能得到什么样的服务。”金承刚说，“北京市做了一个全民建档，但我和我的同事从来没碰到有人来给我们建档，有时候口号和实际行动是有差别的。”

　　设计公立医院考核评价体系

　　对健全基层医疗卫生服务体系的重点关注外，医改的触角还伸向了公立医院。

　　据了解，北京市正在设计一套新的公立医院考核评价体系，医疗服务的可及性、合理性和安全性，以及患者代表对医疗服务的满意度等因素都将纳入这一评价体系中，具体的评价数据将影响政府的投入和补偿。

　　在公立医院薪酬制度改革上，北京市卫生局建议医院人员经费由与医院、科室经济收入挂钩，转变为以医疗机构完成的基本医疗服务数量和质量来核定人员工资。

　　此外，从今年起，北京市向城乡居民提供的基本公共卫生服务内容将包括，对全市40岁至60岁的妇女进行乳腺癌免费筛查；免费为新生儿进行先天性疾病筛查；免费为0-6岁儿童进行健康体检等。