药品价格是如何涨到十倍的　医药代表的解说

　　那么我们医药代表是怎样分配收入的呢？药厂一般授权给地区负责人销售药品的权力，也就叫销售政策，涉及到的价格叫“底价”，也就是说，药厂以该产品的底价卖药品，其它就不用管了，由销售人员控制。销售人员一般在所销售的区域内招收临床用药推广代表，也就是我们这些人。还是以上面这个药品为例子，零售价168元的这个药品，出厂价格可能为12元。这就是“底价”，那么医院“进货价”102.25-12＝90.25元，扣除17％的增值税为74.90元，再扣除医药公司赚取4％～5％的费用，医药代表能拿到手的就是70元了。怎么分配，怎么才能刺激医生用药，这就需要给医生根据处方用量发放回扣。回扣比例为零售价的15％～25％，上面讲的这个抗生素回扣比例一般为零售价的20％，也就是说168×20％＝33.6元，这是给医生的部分。

　　当然还得要考虑各方面的利益和关系，比如，医院药房要收取3％（不一定），药品开发进医院要花费的费用，最少的不过三四千元，多的几万到十几万也属正常。药品经销商一般也给代表按比例提成。所有这些都会发生利益冲突，不是一成不变的，唯一不变的是患者的付出——168元！

　　高价药的由来

　　现在都说药价虚高，其实主要是医院的药价格高，那么为什么医院卖的都是高价药呢？

　　这就要从药品的开发说起，一个药厂生产开发一个药品，首先就要有针对性的市场定位。譬如是专门在医院销售，还是专门在药店（OTC）销售。需要知道的是，凡是现在零售价格奇高的药品，一般都是医生的处方药。非处方药的销售渠道主要是药店，当然医院有一定的销量，这是叫医生起“带动”作用，和OTC销售中利用媒体广告炒作是一个道理。

　　其实在中国，很多药品都是老产品了。过去销售价格很低，但是通过换包装，换名称，变了花样再提价销售，不这样，这种药品就会被其他同类产品的竞争淘汰掉。虽然病人可以自己到药店购买需要的药品，但是，医生的推荐作用还是至关重要的。

　　一个产品只要是在医院内部销售，就必须遵守医院的规定。比如一个医保甲类的品种，零售价是58元/盒，如果医院发现药店有同品牌同样的药品在零售药店只卖15元，那么对不起，这个药品立即清理出医院的药房，用同类型名称不一样的药品替代。

　　中国有8000多家合法的制药企业，平均每个制药企业生产10种产品，那么在全中国就会有8万多种药品！当然，这只是最初级的估计，实际远远超过这个数字，所以有的是替代品，而与病人打交道的是医院，所以医院在议价中始终是处于强势地位的。

　　这就是我国医药行业目前的现状，你可以抱怨，但你也不得不接受。