药品价格是如何涨到十倍的　医药代表的解说

　　但我们从上面并没看到销售过程中有医药代表这个环节，原因是，这是灰色行业。但是，这也是最重要的环节，没有这个环节，一个厂家的药品根本不可能销售出去。一个药品要到达患者手中，往往经过十多个环节：从生产厂家到全国总代理，以下依次是省级代理、地级代理、政府采购招标、医药公司、医药代表、医院、用药医生。进入医院后，药品还必须经过院长同意采购、由药剂科主任报计划，采购员采购，仓库保管员入库，财务人员结账，所有这些关节，都得依靠医药代表去打通，而每一个环节都会使药品的价格成本提高。

　　医生拿不拿回扣？

　　这根本就是个伪命题，他们只是拿多拿少的问题！

　　一般来说拿得最多的是那些最顶级的医生，比如知名专家教授和科室主任，最高的达20万元/月，收入包括本科室处方用药大约有100多种是要收取代表回扣的，利大的科主任要收，利小的下面的小医生收。如果是外科医生，一台手术收取3000～5000元病人家属的红包是正常的，收10000元也没什么稀奇。

　　光拿钱还不算，还得经常安排他们到国外或国内旅游，还得雇佣枪手给他们发表论文，名和利都不能少。而请客吃饭就太小意思，天天都有，我一般不参加，都叫业务员去！

　　现在药品竞争激烈，变化太快，随时都有不确定因素，要维持销售数量，代价是很大的，特别是一个产品要开发进医院，需要打通医院上下各级关系。所以，进入这个行业很不容易，要做好这样的高难度的工作，起码要几年以上，不过，关系培养好后，开发就很容易了，钱能“用出去”的渠道一定要畅通。

　　药品利益链

　　一个药品，要卖到患者手中的最终价格叫“零售价”，药品的定价是由国家物价部门审批的，同一种药品，销售的区域不同，各地的定价政策也不同。

　　比如某品牌抗生素属于头孢三代，零售价为168元一针，这就是政府定价，针剂属医生处方用药，比较严格，只有医院能用。168-21.92＝146.08元，这叫“批发价”，属行业惯例。医院从医药公司进货价叫“扣率”，扣率＝批发价基础上的折扣。比如进货价是70扣，那么计算方式就是146.08×70％＝102.25元，这就是医院的“进货价”。也就是说，医院卖给患者是零售价168元，进货价是102.25元，中间赚取168-102.25＝65.75元，医院是不交税收的单位，这是纯利润。