医药价格有规律 老百姓没有发言权

2009-03-08 14:25:04    来源:  作者:

    政府试图通过刚性的制度、科学的流程彻底解决药价虚高问题,无疑是早就该走的一步棋。不过,对于这个守则“暂行”后的实际效果,笔者还是有某种担心,甚至有一种无法抹去的疑惑:把问药企、问专家、集体讨论等等五道程序作为政府医药定价的依据,“大方向”正确吗?医药定价究竟首先该问市场,还是问药企、问专家?过去一些年里,很多药价(包括医院药价)其实都是政府确定或默许的,想必也是经过了专家评审论证以及集体讨论、审议的,不照样脱离客观成本而虚高得惊人么?医药定价本是一件不太复杂的事儿,之所以旷日持久解决不了,不是药价本身有多复杂,也不是我们对成本的演算能力有多么低下,而是围绕着药价所构成的利益网太复杂。

  广东省卫生厅官员称应由政府与医院谈判博弈,定出合理的医疗服务价格

  话题背景

  据《新京报》报道,卫生部副部长黄洁夫日前表示,医疗服务的利益相关方——包括医疗机构、患者以及医疗保险部门,如果能相互协商参与制定医疗服务价格,将有利于医患双方的沟通,或许也能够让医疗服务价格更体现出医务人员的技术和劳动价值,也会约束医院,为患者着想,合理控制医疗成本。他提议这一提法写入医改方案。

  记者昨晚就“让患者参与定价”的说法分别采访了全国人大代表、中国工程院院士钟南山,广东省卫生厅官员以及广州某医院大夫和普通市民。不少人对此提议“拍砖”,表示不可行。

  患者直接干预价格不现实

  钟南山表示,让患者参与医药定价,“按我的理解,这个‘参与’,就是了解医药定价的过程以及最后这个价格是怎么出来的。因为医药定价实际上涉及两个问题:第一,哪些是基本药物;第二,这些药物的定价,就涉及到患者要买什么‘牌子货’。像罗红霉素,有3元一瓶的,也有十几元一瓶的,到底哪一种适合呢?就需要有各方面的专家来研究。搞质检的、搞临床使用的、可靠的等等。而如果你说让患者直接去干预价格的制定,这是不现实的。医药价格有它自己的规律,它的成本是多少,利润是多少,是有规律的,而不是老百姓意见大的就降价;意见小的就加点价。”

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