一瓶葡萄糖注射液的价格比中高档矿泉水还便宜

　　试想，如果这样的话，那些管理规范的大生产企业的抉择将会是什么？只能放弃生产。因为生产成本较高，大生产企业往往难以和那些不规范的小企业进行竞争，而这样在所难免给伪劣药品流入市场创造了机会。

　　所以，当我们在高度关注药价虚高的时候，对药价虚低的现象同样要认真对待。如果说药价虚高带来更多的是经济风险，那么药价虚低唯恐会潜伏质量和安全隐患。

　　到底该如何解决药价虚高或虚低呢？笔者认为有三个关键环节：一是流通领域，由于药品从出厂到医院经历了层层关卡，截留了太多的利润，所以改革的关键是削减流通领域的层层加价。要彻底解决这个问题，应该采取药品专卖制度（类似于烟酒专卖模式），减少药品流通中间环节。
不过这需要政府牵头和投资建立起现代物流、电子交易平台，整合药品生产、经营、使用、金融交易计算机网络模块，否则也难以实现。改革现有药品流通体制，鼓励兼并联合，实施统一配送，减少药品批发、流通环节，降低流通成本，提高流通效率。

　　二是药品作为特殊商品，不能完全由市场定价，更不能允许企业自主定价。因为企业自主定价的专利药、新药并不一定是疗效好、不良反应小的药品。说句实话，目前名优药品的认定并没有法律依据，实际上是以政府信誉（药监部门的GMP检查）作为担保，并不能说明其真的没有问题。

　　单独定价的药品价格与普通药品价格差异显著，很多普通药品价格都低于企业自主定价药品。实际上，除了专利药、新药有客观标准外，其他都没有科学衡量标准。所以现有的药品定价机制必须改革，这样才有可能从源头上把药品价格降下来。

　　最后，医疗机构必须回归公益性，改革的关键是增加政府对医疗事业的合理投入，改革医院管理模式，降低医院的创收冲动，明确药品顺价销售政策。不要折腾什么降价、招标、零利润了，这些都只能“隔靴搔痒”，不能从根本上解决问题。