打击高价药 消灭药品加成是关键

　　家住荔湾区的杨伯投诉称，近日他在广医三院体检发现尿酸高，因此医院给他开了一瓶广东×迪药业公司生产的别嘌醇片。“当时医院开的药是22.08元，我用医保卡支付了11元，自付了其他部分。”杨伯说，回到家后，他突然想起自己曾经吃过这种药，并没有那么贵，于是跑去自己附近的药店打听。

　　“我去了老百姓大药房，发现一模一样的药，厂家一样，规格一样，那边只卖6.9元。我真的搞不明白，这么普通的一瓶药，价格怎么相差这么大！”杨伯说，为了进一步证实药价，他随后又去了长寿路的济和堂，那边也才卖8元/瓶。

　　为此，他跑去找医院理论，医院的答复是称可能进货渠道不一样。“这个解释我难以接受。价格相差那么远，无论是医保还是患者，都支付了比药店还贵的价钱，这是不合理的。”杨伯说。

　　医院高药价调查：药品加成不灭 不开贵药也难

　　昨日，新快报报道了《同一种药医院比药店贵两倍》的新闻，引起各界广泛关注。省卫生厅副厅长廖新波就点评说：“这是实实在在的民生报道。按理说，我们政府招标是希望找到物美价廉的药品，这件事则反映出我们的招标还存在问题。”一些热心读者也纷纷致电，提出解决药价虚高顽疾的对策，对此，记者请专家一一点评。

　　对策1

　　医院提供处方 患者出街买药

　　读者陈小姐表示，自己去医院看病，很多医院都没有提供电子处方，只有付款后才知道药价，此时再想去外面买药也不好意思了。为此，她希望医院能在患者就诊时就给出电子处方单，并附上价格，让患者可自由选择在医院买药还是出街到药房买药。

　　专家点评

　　这种要求完全合理

　　对此，暨南大学附属第一医院医务部副主任蔡湛宇说，部分小医院不开处方单是担心有“走单”的风险，即怕市民拿单出去买药；还有的不法医疗机构采用代号的形式来开处方，目的是为了把劣质药提高价来卖。“但大医院一般都不担心这点，只是有些医院采取了电子化操作，直接后台就可以传去药房，所以没有另外附给患者。”蔡湛宇说，市民的这个建议完全合理，而且可监督医院完成。“如果医院医生不提供处方，那则违反了处方管理规范；如果处方写不清楚，则违反了病历书写规范，市民都可以投诉”。

　　对策2

　　药房医院分家 采取社会托管

　　此前新医改曾提出“医药分家”，其中一种探索模式即医院的药房要分离出去，由社会托管。“我觉得该模式值得探索，两者不挂钩，或许能断绝之间的利益链。”市民李先生说。

　　专家点评

　　可试但要有保障机制

　　“目前，医院药房是有双审核制度及药师咨询，保证患者用药安全，而社会药房则还没有提供这么完善的药事服务过程。”蔡湛宇表示，若将来社会药房能完善这一机制，那这种模式可以尝试，“既让医院不用背那么大的药事成本，又让患者有更多选择权”。

　　广州市第八人民医院副院长、市政协委员尹炽标也认为，托管药房的举措门诊可以实行，不过关键是运行机制要衔接。“像诊金问题，现在大部分医院靠药品加成弥补其他的不足来维持医院运作。如若门诊药房取消，医院该得到相关的补贴来维持运作。另外，医院药房由社会托管，药品进货的途径是否安全、药物质量是否得到有效保证、如果出了问题责任归谁等都要考虑，如果这套机制可以理顺，药房托管的举措就可以实行。”

　　对策3

　　取消15%加成 医生不挑贵药

　　昨日新快报记者采访的一名医药代理透露，因为医院有了15%的加成，因此越贵的药越好推销。对此，市民邢小姐表示，应该立即执行新医改所说的取消15%的药品加成，让医生不会老想着开贵药。