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守护“救命钱”,严惩医保骗保

2025-08-21 17:11 时长:02分30秒
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近年来医保骗保案件频发,不仅造成基金流失,更破坏了医疗保障制度的公平性与可持续性。近日,最高人民法院发布4件依法严惩医保骗保犯罪典型案例,彰显了司法机关对骗保行为“零容忍”的坚定态度。 案件一、民营医院系统性骗保:山西某医院实际控制人艾某忠组织多人通过虚增费用、制作假病历等手段骗保,被判处有期徒刑十三年六个月,并处罚金五十万元,主犯均获重刑。 案件二、定点机构篡改数据:重庆某医院实际负责人杜某君指使医护人员修改检验报告,使无需住院的患者入院治疗,骗取医保基金390余万元,被判处有期徒刑十二年。 案件三、药贩子”倒卖“回流药:戴某寿无证情况下,通过微信低价收购、销售“医保回收药品”,涉及金额达340余万元,被判处有期徒刑六年,并处罚金人民币十二万元。 案件四、个人参与“回流药”交易:陶某云持医保卡虚开药品后低价出售,徐某侠明知药品来源非法仍收购,二人分别因诈骗罪被判刑。 医保骗保危害你我他 医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”,其安全关乎每个参保人的切身利益。医保骗保行为直接导致基金缺口扩大,真正需要救治的患者可能因资源挤占而延误治疗。倒卖医保药更是恶行累累,不仅让医保基金流失,这些“回流药”来源不明,可能过期、变质,再次流入市场也可能危害咱们的健康! 对医保骗保说“不”,我们可以做些什么呢? 首先,要妥善保管医保卡,不转借、不泄露密码,防止被不法分子冒用。不轻信“医保账户异常”“补贴发放”等陌生来电或短信,不点击不明链接,不向他人提供验证码。其次,就医时选择正规医疗机构,核对费用明细,拒绝“挂床住院”“虚开药品”等违规行为。此外,警惕“医保回收药品”陷阱,不在私人手上购买药品,也不要参与倒卖,避免成为犯罪链条的一环。 感谢大家的观看。如果你对这个话题有任何看法,欢迎讨论留言。
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天价抗癌药9399元一支,竟有2000元是给医生的回扣? 播放
内容简介:一支售价9399元的抗癌药,有多少是药费,有多少是回扣? 7月29日,一份举报信把港股药企科伦博泰推上风口浪尖。举报直指其核心抗癌药“芦康沙妥珠单抗”2025年定价9399元一支,每支被指给医生900到2000元的现金回扣。 举报称,企业通过虚开餐饮、打车、会议发票套取现金,再以现金形式向医生支付回扣。举报里说,企业甚至假借基金会名义,向各临床主任输送劳务费超800万元,还向医生赠送科比球衣、
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30家门店被罚仍不收手,连锁药房为什么屡教不改? 播放
内容简介:把洗发水刷成医保药,连夜转移物资、删除监控视频—--老百姓、益丰、养天和、河南张仲景,四家知名连锁药房,被国家医保局公开约谈。 他们是怎么干的? 第一招:串换套保。 把化妆品、保健品串换成医保药品来结算。你买的是洗发水,刷的却是医保卡——这不是占便宜,这是骗保。 第二招:超量开药、套刷个账。 违反实名制就医规定,套刷个人账户资金。 第三招:对抗检查。 检查组进驻前夜,有门店连夜运走米面粮油
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医保目录里的药,为啥报不了? 播放
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中药市场迎来大考,中药饮片追溯码到底多重要? 播放
内容简介:追溯码,西药早就用上了,如今终于到中药饮片了。 2026年7月3日,国家药监局信息中心发布《中药饮片追溯码编码技术指南(征求意见稿)》,为中药饮片建立全国统一追溯体系提供了技术“施工图”。 为什么需要它?中药是非标品,产地、年份、工艺不同,品质天差地别。以前老百姓凭肉眼根本分不清,现在扫一下二维码,产地、基原、炮制方法、生产企业一目了然。追溯码还能从源头标定道地药材,不再是一笔糊涂账。 这份
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视频时长:02分06秒 视频
同一盒药,竟然能在两家不同的药店,各刷一次医保? 播放
内容简介:2026年1月,一盒药在深圳某药店被医保买走。两个月后,同一盒药又在另一家药店刷了一次医保。一盒药,被卖了两次。而你,可能就是那个最后买到它的人。 国家医保局大数据筛查发现异常后,检查组突击检查了第二家药店——深圳市新众南北药行有限公司。药店拿不出进货凭证,随货同行单、发票、打款记录,什么都没有,监控视频也没有。检查组还在柜台发现2盒安宫牛黄丸,竟然已经在北京完成了医保结算——药从北京被刷卡买走
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