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医保惠及参保患者7.2亿人 为群众减负超过了7000亿元

来源:国家医疗保障局2024-09-13 09:43
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近日国家医保局出席国新办“推动高质量发展”系列主题新闻发布会,澎湃新闻记者提问,近几年来,越来越多的慢性病、罕见病药品被纳入医保,特别是一些高昂“天价药”的纳入,显著减轻了患者负担,同时也贡献了很多“灵魂砍价”的名场面。请介绍一下,医保药品目录的整体保障是怎样的?下一步还有哪些工作考虑?

医保局回应称,医保药品目录是指医保基金可以报销的药品范围,目录内主要包含了西药、中成药以及中药饮片等。国家医保局成立以来,坚持尽力而为、量力而行,不断深化医保药品目录改革与管理。

国家医保局坚持动态调整,医保药品目录“每年一调”,及时将符合条件的新药好药新增进入医保目录,目录内品种的数量和质量显著提升。6年来,我们累计新调入药品744种,目录内的西药和中成药的数量从2017年的2535种增加到现在的3088种。同时,目录内药品的质量也显著提升,特别是在肿瘤、罕见病包括高血压、糖尿病等一些慢病等治疗领域,很多新机制、新靶点的药物被纳入,实现了药品保障范围与临床用药需求更高程度的匹配。

国家医保局还发挥医保团购的优势,引导新药价格回归合理。整合13亿多参保人的用药需求实施战略购买,完善了国家药品谈判准入机制,很多“贵族药”开出了“平民价”,群众用药的负担大大减轻。医保局成立6年来,谈判药品已经惠及参保患者7.2亿人次,叠加谈判降价和医保报销等多重因素,累计为群众减负超过了7000亿元。

同时,国家医保局还加强激励引导,推动医药产业走上了创新发展之路。在坚持保基本的前提下,国家医保局建立覆盖企业申报、评审、测算、谈判等全流程的创新药倾斜支持政策。近年来,很多创新药当年获批、当年纳入医保。通过快速进入医保,短时间内推向市场、走进临床,企业得到了合理的创新回报,形成了再投入、再研发的良性循环,医保也发挥了赋能医药领域新质生产力发展的重要作用。

下一步,国家医保局将进一步完善药品目录调整机制,在始终坚持保基本的原则下,努力将更多更好更新的药品纳入医保目录,同时国家医保局还将着力研究完善具有中国特色的多层次医疗保障制度,拓宽更多创新药支付渠道,不断满足人民群众对美好生活的期待。

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