发达国家的医保怎样

2010-04-09 09:41
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  由于是微创手术,所以全身麻醉。大约凌晨3点,当我苏醒后,我已经躺在了住院部的房间里,插着氧气管,身上布满各种导线,这一夜是在黑暗与寂静中度过的。第二天一早,早餐送来了牛奶、面包和果冻。医生给我再进行了各种检测,我心里想,服务真是周到啊。同学朋友们陆陆续续进来探望。用完午餐后,医生再次给我做了检查,就给我说,可以出院回家了。什么?我当时差点晕倒,就一天就要出院?医生说,要再呆一天,担心我医疗保险的上限。

  我赶紧打电话给自己的朋友,他们开车过来把我送回家,对于美国如此先进的检测设备和医生护士的微笑救护充满羡慕和感激。没想到真正的噩梦拉开了序幕。

  保险拉锯战

  10天后,收到医院账单,打开一看,手术的整体费用是15750美元,当时折合人民币12.6万元,里面包括了从我第一步踏入急诊室到最后离开的所有费用,其中CT是1842美元,医生费用6950,手术室4190,住院房间1100美元,还有其他一些奇奇怪怪费用。因为我保险负担80%,我个人掏20%,所以我自己应该掏3150美元。

  过了几天,我又收到医院的账单,我个人应该支付全部的15750美元费用。我赶紧打电话问医院,医院说保险公司拒绝支付我的医疗费用,医院让我自己跟保险公司联系。随后打电话给保险公司,对方说我的病历不全,不能确定是否先有病再买保险,所以拒绝赔付。我说我是留学生,保险是学校给买的,而且这个阑尾炎是急性的,对方说要求我提供我以前的医疗病历。我一下子就火了,向对方大声叫道,急性病怎么可能是临时买了保险再去医院?对方沉默了好久,说他们再研究研究。

  过了10天,我再次收到医院的账单,说保险公司同意支付部分医疗费用,但是拒绝支付我在观察室的费用以及给我做手术的医疗垃圾处理费,这些都得我自己支付,这个时候,我才知道为什么那么多美国人宁愿躺在过道,也不愿意进观察室,而且医生催促我立即出院,也是因为如此昂贵的住院房间费用有可能超出我的支付能力。此外,因为有一个资深专家替我诊断,专家诊断的几百美元费用也拒绝支付。

  随后整整两个月,几乎每天都是在医院和保险公司之间不断奔跑、不断的电话讨价还价、不断争吵。直到最后,实在是承受不起跟他们纠缠的时间成本,只能支付了本应该由保险公司支付的一些费用,个人掏了将近4000美元。后来一个美国教授对我说,幸亏是自己去的急诊,要是叫了救护车,还得再增加3000美元,这个费用保险公司也不负担。直到这个时候,我才明白很多美国人出车祸,宁愿自己血淋淋地去医院,而不愿叫救护车的缘故。

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