把洗发水刷成医保药,连夜转移物资、删除监控视频—--老百姓、益丰、养天和、河南张仲景,四家知名连锁药房,被国家医保局公开约谈。
他们是怎么干的?
第一招:串换套保。 把化妆品、保健品串换成医保药品来结算。你买的是洗发水,刷的却是医保卡——这不是占便宜,这是骗保。
第二招:超量开药、套刷个账。 违反实名制就医规定,套刷个人账户资金。
第三招:对抗检查。 检查组进驻前夜,有门店连夜运走米面粮油,要求店员删除追溯码照片。转移证据、删除视频、隐匿账目——能销毁的全销毁了。
更让人震惊的是——这不是第一次。
2025年,养天和大药房30家门店因医保违规被处罚;老百姓大药房全国13家门店被处罚。部分门店屡罚不改,顶风违规。
老百姓大药房2025年新增的875家门店中,加盟店高达791家,占比90.4%。加盟店“各自为政”,总部根本管不住。
连而不锁——这才是问题的根源。国家医保局一针见血地指出了根源:主体责任虚化、合规意识淡薄、内控管理失效、制度执行不严。
那怎么处理?对查实的违规门店,坚决解除医保服务协议;对相关责任人,医保支付资格记分管理;涉及欺诈骗保的,移交相关部门。
医保基金是老百姓的“看病钱”“救命钱”。
把化妆品串成药品刷医保——这是在割每一个参保人的肉。
关注我,一起守护我们的救命钱。




