取消药品加成之路荆棘满布，陷阱重重

　　那么，技术服务的收费标准调整，是否能对解决这一问题起到相应的作用呢?张会长表示，技术服务费容易让群众产生疑问，此费用从何而来，是否属于高收费或者变相提价将成为患者最大的疑虑。

　　而对于政府投入，张衍浩会长认为需要非常妥善的安排才能行之有效。“财政投入需要用到很多钱，在这个改革方案里面的项目很多，比如加强公共卫生需要钱;基层卫生，包括要支持社区，每年也要很多钱;投入到医院需要很多钱;要保证医疗公平，加强社会保障也需要很多钱。如果没有一个很妥善的安排，政府的投入很难实现预期的目标。”

　　“如果政府真有能力投入足够的资金弥补医院“以药”或“以诊”养医的费用之差，政府的资金会向所有医疗机构开放吗?也就是说，除了公立医院之外，其他占我国医疗机构总数中很大比例的企业医院、民营医院、个体诊所是否也能得到同等对待?要知道，不论是药费还是诊费，其在患者诊疗费用中都占一定的比例，费用总额很大。各级政府的资金预算能够拿出多大的数字来满足这个很实际的需求?” 单国心院长向记者表达了他对政府投入方面的担忧。

　　取消药品加成也并不如表面所看到的，仅仅对医疗机构的收益产生影响。医疗和药品作为完整产业链中不可分割的部分，这一政策对药品环节的影响也不容忽视。一名不愿透露姓名的药企老总向记者提出了他的担忧，“取消药品加成对医院的利润收益会有极大的影响，而政府对医院在这方面的弥补性投入究竟有多少，按什么方式去做还不明确，医院为了维持运营和补充收益，可想的最直接渠道是要求药企让利，这无形对于制药企业的经营造成更大的压力，但目前药企所提供的药品价格已经非常低廉了，可下调的空间实在有限。”

　　如果我们把“取消药品加成”是医改要走的其中一条路，那么，之前我们开凿这条路的方向是歪的。既然无法回头，也希望能拐个弯就把路重新开正。取消药品加成，看似是一个让我们走上解决看病贵的方向，但朝着这个方向开凿，我们还需要搬走沿途很多的大石、填上随处可见的深坑。这条路并不好走，荆棘满布，陷阱重重，方法，也许只能沿途摸索。