浙江基本药物补充目录开始调研 对财政提出严峻考验

　　全国人大代表、台州恩泽医疗中心主任陈海啸认为：

　　不管是国家目录，还是省一级补充目录，药品品种确定都应该调研临床一线，找出那些临床在用的、最需要的药物，而不是把一些实际上临床已不在用的药物列入目录，即使价格再低，这样的药物也不该进入目录。

　　进入目录的基本药应遵循三个原则：疗效确切、病人安全、价格合理。其次，目录的形成不必急于求成，这是个民心工程，可以一年年逐步推出，走小步，不停步。第三，浙江省的补充目录里，一些有浙江地方特色的中药不应排除在外。

　　不同级别医院不同财政补贴

　　浙江省政协委员、杭州市第三人民医院院长张延祥认为：

　　国家公布的基层医疗卫生机构常用药物品种，只有307种。但目前，很多医院使用的药有上千种。根据国家规定，在这307种之外，省级人民政府再统一确定补充目录，报国家基本药物工作委员会备案，作为政府举办的基层医疗卫生机构确需配备、使用非目录药品。这样很好，因为这样的目录，会更符合各省实际。

　　省一级政府在制定补充目录时，应该考虑到我省经济比较发达，用药档次也应适当高于西部欠发达省份。

　　基本药物制度实施过程中，其实，影响大的是对县市一级的医院，因为这些医院的收入中，约60%都来源于药；而对一些三级甲等医院来说，影响不大，因为医疗收入是他们的主要收入来源。所以，政府应根据医疗机构的不同级别，给予财政补贴，让医院发展不受影响，最终让百姓受益。

　　药品采购不能完全看降幅

　　傅文军还建议，基本药物集中采购，不是简单的药品降价。

　　比如，治疗腹泻的黄连素片，效果不错，可在降价风潮中它竟降到了1块钱1瓶，1瓶100片，明眼人一看就知道，这连一个瓶子都买不到。结果，是导致厂家不愿再生产，这类药渐渐退出市场，而患者只能选择贵的药。

　　他说，基本药物的采购中，不能一味地以降幅来权衡，这是不理性的。