江西全民医保路艰难前行

　　全民医保谁来搞？政府来搞。美国这么富裕的国家，曾经实践过市场化的全民医保，但结果没有成功。因此，政府要承担起构建全民医保的责任。但是，虽然政府主导全民医保，但医疗事业的社会公益性没有必要强加给医疗机构，没有必要让医疗机构成为慈善机构，医疗事业的社会公益性和医疗机构的社会公益性这两点要区分开。

　　江西全民医保，还需迈过四道坎

　　推进全民医保，是新医改的重中之重。江西承诺，到2011年，基本医疗保障制度全面覆盖城乡居民，城镇职工医保覆盖率达到92%，并实现设区市统筹，城镇居民医保覆盖率、新农合农民参合率稳定在92%以上，城乡医疗救助制度覆盖全省所有困难家庭。然而，要实现全民医保的目标，必须不断扩大医保覆盖面、提高保障水平、强化管理和完善服务，让全民医保真正成为老百姓的健康“保护伞”。

　　扩大覆盖：人人享有医疗保障

　　“要实现全民医保，首先要让大家都来参加医保，扩面就是目前我们的重点工作。”省人力资源和社会保障厅医保处处长黄小刚告诉记者，目前，我省已经有城镇职工医保、城镇居民医保和新型农村合作医疗“三张网”覆盖城乡全体居民，但还是有一些人没能参加、或者不愿意参加医保。

　　城镇职工医保从1999年就开始实施，参保率已达到76%。但是，困难企业交不上钱成为很多职工无法参加医保的“拦路虎”，而停产、破产企业的退休人员更是难参保。为此，我省提出由省财政出钱，用2年时间解决有关破改及连续停产停业一年以上困难企业职工参加城镇职工医疗保险，仅去年就帮助98.25万国有关破改及困难企业职工参保。

　　我省城镇居民医保从2006年开始试点，速度明显快于全国，但仍有部分城镇居民未参保。一些基层工作人员反映，医保采取自愿参保的原则，虽然保费不高，但一些老百姓认为自己身体好，不愿意参保。今年，我省还将高校78万在校大学生全部纳入城镇居民医保，但到目前为止只有29万大学生参加。