电子病历会不会剥夺消费者的知情权?

2009-08-28 12:15
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  但也有知情人士认为,电子病历推行最大的阻力其实还是来自医院内部:“从技术层面上讲,篡改病历、电子签名等问题都不难解决。但一旦电子病历大规模实行,可能冲击目前医院的商业模式,这可能是很多医院不愿意看到的。”放眼全球,电子病历的推行都存在很大的阻力,即使发达如美国,其统计数字显示,电子病历的普及率也不过20%多点。电子病历使跟踪浪费性开支变得更为容易,因此,医院和医生根本就没有这样的动力来降低医疗方面的浪费性支出。“美国医院如此,国内的医院也大体差不多。”

  当务之急:突破信息孤岛

  一位省级医院的大夫告诉记者,病历上的病史对临床诊断非常重要。它对医院、医生和患者都很重要。

  疾病就像是一条河,是一个动态的过程,而医生看到的只是一个切面,是静态的。只有完整规范的病历,才能记录整个病变过程,所以对患者来说,可以避免重复检查、重复用药,节省很多开支;对医生来讲,病历有很重要的参考价值,比如看了就会知道,用过哪些药?效果如何?疗效不明显的药物可以不再使用,避免重新摸索用药,少走很多弯路。对于医院来讲,一本内容翔实、特别是在多家医院就过诊的门诊病历,是一本生动的医学教材。大医院的诊疗规范、老大夫的宝贵临床经验,都可以在病历上得以体现与反映。这位大夫认为,从某种角度看,不同医院的检查、诊断及治疗方案,都是宝贵的医疗信息资源,现在不能共享,不能不说是一种巨大的浪费。

  而交流正是电子病历相对于纸质病历最大的优势。

  电子病历要发挥作用,就需要实现全面的信息共享,但现实情况是,每个医院有各自的信息系统并自成体系,这样就形成了信息“孤岛”,由于各家医院标准不一,信息的整合和共享就很难实现,加上大部分医院还不具备建立电子病历的条件,信息化的基础设施建设和发展不平衡也使电子病历推广遭遇阻力。

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