新医改让医药代表另谋生路

　　兆刚所谓的中间商，正是医药代表。他告诉中国商报记者，根据新医改方案，将取消医院药品15％加价销售的制度，即让老百姓可以在医疗机构开到常用的、以进价销售的基本药品，这就是“零差率”新政策。而“三控”，则是政府同时控制药品零售价、供货价和流通差率。

　　“‘零差率’和‘三控’是新医改的药价管控主流思路，将会严重影响当前医药行业盛行的底价招商行为，代理商和企业都会很受伤。”兆刚表示，在底价招商中，出货发票必须高开，在底价与高开之间的部分，需要代理商拿发票来“洗”，而且底价与高开之间的部分，亦是代理商和医院医生之间的共同利益。“‘零差率’和‘三控’都将意味着行业利润大减。这两项新政策，尤其是‘三控’，会让代理商很难过，生产企业会更难过。”

　　正是基于上述分析，兆刚认为在新医改中受伤的不仅仅是他们这些医药代表。不过，兆认为其实国家所谓的“零差率”、药价“三控”，从根本上解决不了药品市场的关键问题。

　　“如果（国家）严格控制，只给中间商固定的利润空间，其实这不是市场的做法，与其这样，国家倒不如把整个国家的药品回归到计划经济时代。”兆刚对记者说，“医改的目的就是要解决看病难、看病贵的问题，但是目前的国情，百姓看病吃什么样的药，选择的话语权归根到底是在医生手上，或者说是在医院手上，开什么药、开多贵的药，完全由他们决定。医院和医生，是改变看病贵的关键一环。”

　　事实上，对于药价管控新政，早在年初就已经初显端倪。是时，卫生部等多部委联合签署《关于进一步规范医疗机构药品集中采购工作的意见》，明确了药品将纳入政府统一集中采购，本报亦有相关报道。

　　药品集中采购新政的浮现，正是意味着医药代理这一行已经走到了“出头”之日。

　　一直关注医药政策的阳文武持同样的观点。他对中国商报记者分析，《药品集中采购意见》中，有两点对医药代理商影响很大。“第一，全面实行政府主导、以省（自治区、直辖市）为单位的网上药品集中采购工作；第二，药品集中采购由批发企业投标改为药品生产企业直接投标。由生产企业或委托具有现代物流能力的药品经营企业向医疗机构直接配送，原则上只允许委托一次。如被委托企业无法向医疗机构直接配送时，经省级药品集中采购管理部门批准，可委托其他企业配送。”