新医改拉开帷幕“四梁八柱”成为焦点

　　13000多字的《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》，硬着头皮读了一遍，如同走进了文字迷宫。说真的，像我这样的一个非专业人士，要想读通读懂这份《意见》可不容易。也难怪，历经3年多酝酿、争论，一次次修改，新医改方案糅合了各方意见，难免有语意模糊和多方平衡的地方。但是，我还是要为新医改方案的出台，高兴地拍手叫好。

　　“四位一体”构筑医改核心 政府与市场要撇清

　　医改的四大体系只是政策分析框架，如果被肢解，每个部门各自管一块，好政策反而出不来

　　随着新医改拉开帷幕，“四梁八柱”的新概念成为人们关注的焦点。

　　作为新医改方案的主体框架，“四梁”指的是公共卫生体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应体系；“八柱”指的是医疗管理机制、运行机制、投入机制、价格形成机制、监管机制、科技和人才保障、信息系统、法律制度。

　　“四梁八柱”能否在工业化、城镇化、人口老龄化、疾病普遍化和生态环境变化等新的严峻形势下，支撑起符合国情的医药卫生体制？能否从根本上消除我国“以药养医”的痼疾，解决多年来群众反映最持久、最集中的“看病难，看病贵”的问题？

　　就这些问题，中国人民大学卫生医疗体制改革与发展研究中心主任、第八套医改建议方案的起草者之一、在学术界较早提出建立“四梁”的王虎峰副教授接受了《瞭望》新闻周刊的采访。

　　四大体系不能各自为政

　　《瞭望》：作为学术界提出“四大体系”这一概念的专家，请向我们介绍一下你的思路和这一体系产生的背景。