医药价格改革今年启动　框架已初步形成

　　据本报记者从各方渠道获悉，此次价格改革方案在酝酿初期，为了解决药价虚高问题，定价部门有意把全部处方药都纳入到政府定价范围中。但此思路在行业内部征求意见中，就遭到了质疑。

　　“政府行政部门能否给一个具有供求变化的药品合理定价格，一直存在争议。”上述专家称，如果政府扩大定价范围，能否达到降低患者药品费用的目的，值得考量。

　　实质上，对此的争议，已经可以从目前价格改革方案版本看出，即“对其他临床使用量大面广的处方药物，要通过试点逐步探索加强价格管理的有效方法”。“因为有争议，大概是想通过试点方式探索经验。”上述医改专家分析。

　　新医改提出了建立基本药物制度。因此，药品政府定价的范围是否包含基本药物，是此次价格改革需要回答的问题。

　　从本报记者掌握的信息看，新医改总体方案中提出，“基本药物不再实现全国统一定价，即国家制定基本药物零售指导价格，在指导价格内，由省级人民政府根据招标情况确定本地区的统一采购价格。”

　　“价格改革方案里提出的对基本药物实施统一定价思路，看来需要根据总体方案来修改价格方案。”上述专家表示。

　　从最新的医药价格改革方案看，对于国家基本药物目录的中药饮片，并没有作出政府定价的安排，而是由各省、自治区、直辖市根据本地实际情况确定价格管理权限、形式和内容。

　　“中药饮片根本没法实行中央政府统一定价。”中国医药企业管理协会常务副会长于明德对记者解释说，中药饮片原料是农副产品，价格受季节影响大，而且区域性差异会导致饮片品质差异。

　　此外，一些特殊药品的定价也出现调整信息。据悉，医药价格改革方案提出，“将现行麻醉药品、一类精神药品的政府定价形式改为政府指导价，”并配之相应加价政策，即“对流通环节区分全国性批发和区域性批发分别制定进销差价率的上限标准”。