药品降价这么多年为什么总是失败

    此举在当地引起轩然大波，但紧接着就象当地卫生界人士预测的那样，传来医院亏损的消息。据悉，2004年1月，杭州市第一人民医院亏损55万元，是建院80年来首次出现亏损，随后又传出更多医院亏损的消息。

    有关人士认为，药价虚高的问题最终还得从医疗体制层面上的改革来解决。

    在医院管理体制、医疗保险制度和医药流通体制这三项改革中，医院管理体制的改革相对滞后。医药流通现在已经完全市场化了，但80%的医疗资源还集中在公立大医院里，相对于药品生产者、经销商和消费者而言，他们在整个产业链条中处于强势地位，完全有条件牟取超额利润。

    新医改之声

    随着新医改方案征求意见稿的出台，我国未来药价管理政策走向日益明朗。

    根据《征求意见稿》规划，今后将合理调整政府定价范围，改进药品定价方式，利用价格杠杆鼓励企业自主创新，促进国家基本药物的生产和使用。对新药和专利药品逐步实行上市前药物经济性评价制度。对仿制药品实行后上市价格从低定价制度，抑制低水平重复建设。推行在药品外包装上标示价格制度。严格控制药品流通环节差价率。对医院销售药品开展差别加价、收取药事服务费等试点，引导医院合理用药。加强医用耗材及植（介）入类医疗器械流通和使用环节价格的控制和管理。健全医药价格监测体系，规范企业自主定价行为。

    发改委价格司有关人士透露，下一步国家药品政策将注重以下几个方面：第一，严格控制药品差价率，特别是流通差价率；第二，严格控制药品单独定价政策，从2004年最后一批单独定价药品名单公布后，至今仍没有公布新的目录；第三，探索药品定价的经济性评价政策；第四，对仿制药实行抑制性的价格政策，改变目前的低水平重复申报现象；第五，研究抑制医疗机构使用高价药的定价政策。

    而上述政策目前已经开始实施，比如近期酝酿出台的国家发改委酝酿采取顺加作价和药品等额加价相结合的混合定价政策，即低价药采用15%的顺加作价办法，而药品价格一旦高于某一标准，将采取等额加价，以遏制药价虚高。