药品价格屡降不下　消费者对降药价失去信心

　　消费者：对药品降价失去信心
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　　令消费者失去信心的，不仅是发改委新发的药品降价令，同样还有药品集中招标采购“药品降价，以前很期待，现在不抱希望了。”刚从杭州天目山路一家药店走出来的刘女士跟记者说。近日国家发改委启动的第十九次药品降价，在社会上引起的关注不如从前。

　　同样令消费者失去信心的还有药品集中招标。近两年来，药品中标价格高过零售价格、甚至是零售价格十几倍的新闻时有耳闻。

　　●药品价格为何降不下来？

　　表面上中标药品降价了，但由于无利可图，厂家不生产，医院不采购，医生不开方

　　降价、招标，政府部门一再“出招”，但药品价格为何总能“我行我素”？ 　　

　　8月28日，第十九次药品降价令执行。在南京市面上的一些药店和医院，再次上演了降价药品“人间蒸发”的一幕：降价的“红霉素肠溶片”，几家医院和药店的货柜上都不见了；有的降价药如“头孢拉定”胶囊，虽然医院和药店仍有销售，但卖的已不是属于此次降价的那种规格。

　　南京一家药店的负责人明确告诉记者，有几种降价药品已经被退回去了。

　　业内人士解析说，对于国家的“降价令”，那些药品生产和经营者总是有应对措施，只需通过改变外包装或者更改规格，本来是降价药品的可以躲过降价甚至还能变相涨价。如有些药原来用的是塑料小袋包装，如果改成铝箔片，将“一盒24粒”改成“两板12粒”就万事大吉。

　　浙江省卫生厅规划财务与审计处处长刘钟明说，药品单价与药费支出是两个概念，所谓“根子在定价，问题在笔下”，表面上看某些中标药品降价了，但由于无利可图，厂家不生产，医院不采购，医生不开方；而一些所谓的新药，由于定价高、利润空间大，使用量持续上升。这导致药品销售中出现了“低退高进”的现象，患者的支出反而增加。

　　浙江省曾对1789个存在价格差异的药品在省、市、县医院的使用情况作了一项抽查，发现高价药使用比例平均在50%以上，部分医院高价药用量甚至超过了80%。如一段时间以来，浙江省皮肤病医院使用的低价药仅占5.88%，高价药则高达75.51%。

　　问题的症结在于当前的“顺加作价”政策，它规定医院只能在进价基础上顺加一定比例销售，这意味着药品进价越高，医院所得差价的绝对额就越大。进价100元的药品，医院得到的销售差额，是进价10元药品差额的10倍。在这种利益格局下，医院更愿意使用高价药以获得更多的批零差额。