提成回扣推高药价 专家各有利益心照不宣

　　医院盈利是贪腐之根

　　难道身处其中就不得不蹚浑水？知情人告诉记者，医生、科主任也不见得都是贪财之人，也有清高之人直接把医药代表赶出门的，但在现有的体制下，确有不少人身陷其中。“现在的公立医院根本就不是国家养着的，要靠自己去赚钱养活自己。”

　　知情人说，据他所了解，医院为了创收，每年会给各个科室下达任务，而且每年都必须有业务增长，这就意味着医生要多看病人、多开检查、多开药。“医生一边要背着医院的任务，另一边又要面对紧张的医患关系，承受着很大的压力，光靠看病的劳务收入又不成正比，医药代表把钱送过来，不收这些钱又不会留给患者，觉得反正大家都收，有些医生就有了侥幸心理。A某就是这样一步步给陷进去的。”知情人无奈地说。

　　广州医生：

　　建议1：

　　公开出厂至中标环节差价

　　广州某大医院的一位科室主任告诉记者，他所在的医院就有一名科室主任因受贿获刑，他也熟知药品、耗材、设备招标环节中的漏洞。他认为，回扣案件的发生说明，招标后的降价只不过是与厂家的报价相比而已，而药厂的实际成本与实际成交价间还存在很大的空间，又正是有这种空间，才导致医务人员有得到回扣的可能。他举例称，注射用维生素C原来卖几毛钱的时候没有医药代表来公关，前些年，有些厂家改变剂型，中标价涨到20多元后，医药代表就出现了。

　　他建议，有关部门应要求药厂公布药品的真实出厂价，并将中间所需要的合理的经销、配送环节的价格公开，由物价部门牵头，组织熟悉化工、工艺流程、营销等环节及成本的专家进行成本核算，在公众的监督下参加招标。此外，还可通过税收手段，按厂家投标价征税，倒逼药厂按真实出厂价投标。

　　建议2：

　　“出事”药品降价或踢出平台

　　“一个药品因回扣问题出事了，把几个科主任拉下水，这个药品怎么还能按原价堂而皇之进入采购平台？”这位科主任说，按理说，“出事”的药品就应该直接被踢出局，就算这个药的疗效好，既然发生了回扣问题，至少说明这个药还是有利润空间的，再次进入平台时，就应该“砍价”。然而，在省内某大城市就出现过因大规模回扣而搞得路人皆知的药品，风头过后，还在按原价销售。

　　建议3：

　　处罚“出事”药品利益招标人

　　这位科主任指出，发生了药品回扣事件，被追究法律责任一般都是贿赂和受贿之人，即医生和医药代表及其所在公司法人，似乎和参与招标的专家没有干系。他建议，在医药购销领域发生的商业贿赂案件，参与招标的专家也应被列入调查对象，若牵涉利益应受到相应处罚。此外，平台的管理者及主管部门也应被列入调查范围，若有渎职行为也应受到法律的制裁。