广元市中医医院违规使用医保基金案

广元市医保局在2024年12月2日发布了广元市医疗保障局曝光台 2024年第八期曝光典型案件（20例），广元市中医医院违规违约使用医保基金案的详情如下：

2024年10月，广元市医疗保障局对广元市中医医院2024年1月1日至2024年4月30日期间的门诊特殊疾病医保基金结算情况进行专项检查。通过大数据筛查和现场检查发现，该院存在将不属于门特认定病种范围的医药费用纳入医保结算等违规违约行为，涉及违规违约使用医保基金12837.63元。依据《广元市医疗保障定点医院医疗服务协议》，广元市医疗保障事务中心作出协议处理如下：责令退回违规违约使用的医保基金12837.63元，并处违约金3851.29元。目前，损失的医保基金12837.63元已全部追回，违约金3851.29元已全部上缴。

广元市中医医院的注册信息如下：

医疗机构名称：广元市中医医院
省份：四川省
审批机关：广元市卫生健康委员会
登记号：45126623851080211A2101
地址：四川省广元市利州区建设路133号；利州区上河街26号；
级别：三级
法定代表人：陈兵
主要负责人：陈兵
执业许可证有效期：2024/03/11 -至- 2039/03/10