福建省医保局在2024年12月16日发布的2024年全省违法违规使用医保基金典型案例(第四期)中,莆田涵江圣荣康复医院涉嫌骗取医保基金案的详情如下:
2024年4月,莆田市医保局在开展医保基金使用交叉互查中发现,莆田涵江圣荣康复医院存在违法违规使用医保基金行为,共涉及医保基金66.53万元,其中涉嫌通过虚计肿物(息肉)治疗收费数量、虚构医药服务项目等手段,骗取医保基金5.47万元。
当地医保部门依据《医疗保障基金使用监督管理条例》《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》等有关规定,追回违规医保基金66.53万元,中止该院医保服务协议,对违法行为开展行政处罚,罚款62.72万元;依据《行政执法机关移送涉嫌犯罪案件的规定》,将涉嫌欺诈骗保犯罪线索移送公安机关立案侦查。
莆田涵江圣荣康复医院有限公司的注册信息如下:
统一社会信用代码:91350303MA8RD9U02H
企业名称:莆田涵江圣荣康复医院有限公司
法定代表人:柯燕燕
类型:有限责任公司(自然人投资或控股)
成立日期:2021年01月28日
注册资本:1000.000000万人民币
登记机关:莆田市涵江区市场监督管理局
登记状态:存续(在营、开业、在册)
住所:福建省莆田市涵江区涵西街道滨海路388-58号
经营范围:许可项目:医疗服务;依托实体医院的互联网医院服务(依法须经批准的项目,经相关部门批准后方可开展经营活动,具体经营项目以相关部门批准文件或许可证件为准)一般项目:医院管理;第二类医疗器械销售(除依法须经批准的项目外,凭营业执照依法自主开展经营活动)。