通过门诊患者对医院服务质量满意度的调查分析发现，患者对附属医院门诊部总体上的医疗服务还是较满意的。但就诊时间过长、医护微笑服务不够、医护技术不够精湛、环境不够人性化等原因使患者产生一定不满。医院是个系统，由不同部分和诸多过程组成，他们是相互联系相互影响的，要提高医院的服务质量水平必须加强各部分各环节的管理［3］。
江苏医改给出时间表 专家担心会不会又添新收费
昨日，副省长何权透露，《关于深化医药卫生体制改革的实施意见》的13个配套政策文件，如公立医院改革试点意见、完善政府投入的指导意见等正在抓紧研究，将于近期陆续出台。也正因这些配套方案尚未出炉，昨日，接受记者采访的业内人士委婉地表示，对于公立医院改革，目前看来，仍有三点担忧。
最担心搬走药价大山，会不会又添新收费
取消了加价又收“药事服务费”会不会是换汤不换药？丢掉了药价收入，医院会不会又想出新花样？不少百姓包括许多专家学者都提出了疑惑。
全国政协委员、中国医学科学院皮肤病研究所副所长孙建方就向记者表达了担心：现在开个阑尾炎3000块钱左右，药价降下来一部分之后，如果以加收的服务收费取代之，那么对患者来说，他就感觉不到医改带来的好处了。目前来说，公立医院药品加成收入占50%，服务收费占比超过40%，财政补助不足10%。如果药品加成取消造成的这个坑不靠财政加大补助来填，反而要靠加收这个药事服务费，那对患者来说等于换汤不换药。
除了“药事服务费”之外，服务收费作为今后公立医院收入仅有的2个来源之一，势必会相应提高标准。万一医生通过多开服务项目来取代药品加成的收入，那又怎么办？孙建方指出，既然确定了公立医院的公益性地位，那么这一系列的改革都要以政府投入到位来支撑，如果政府不加大投入，那么医院只好从服务收费的渠道去获取取消药品加成的损失的话，受损的还是患者，因此这些疑问要到医改更细化的规定中去寻找答案。
也担心医院不“营利”，服务质量咋保证
医改方案里管办公开固然更能够体现公立医院的公益性，但是也有人提出这样会不会使公立医院又回到“大锅饭”时代，带来服务质量不升反降？有不愿透露姓名的公立医院人士表示，由于目前医院的经费来源中只有不到10%来自财政拨款，大部分都要靠医院自己努力去“赚”才能维持生存。而新医改力求改变医院的“营利”性质，也就是说，这得依靠大量的财政拨款，可问题恰恰也出在这里，反正都是财政的钱，医院还有什么动力去改善服务、提供更多更好的医疗条件呢？“完全有可能出现这样的状况，做得好与不好都是政府拨款，这不等于倒退回了过去？”这位人士直言，这个问题也是我省制定医改配套措施时要注意预防的问题。
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