基本药物紧缺品种定价定点生产怎么定

　　罗瑞明：紧缺药物定点定价该怎么定

　　记者从1月10日卫生部召开的例行新闻发布会上获悉，2012年卫生部将扩大国家基本药物制度实施范围，试行国家统一定价定点生产紧缺药物。到2015年，国家统一定价、定点生产药物范围将扩展至基本药物中独家品种、紧缺品种以及儿童适宜剂型。（1月11日  新华网）

　　药物有很多类，有的药品生产多，有的生产少，有的甚至稀缺，进行定价定点生产是必要的，此举可以保证各种药物的供应。但定价定点生产怎么定，怎么定得准？这是一个必须考虑的问题。

　　定点生产，也就是指定厂家。这个指定无非有两种：一种是由主管部门定，一种是相关的药厂招投标选。由主管部门定，是凭印象还是看实力？凭印象很难避免这样那样的问题；凭实力，定夺者鉴别的角度不同，看法也不同，并非有实力的都会被选中。招投标是个好方式，但并非就能纯净，从药品招投标的一些现象看，不少招标会成了“拍卖会”、“天价会”。因而要实行招投标，还得有个价格保障底线。

　　药品定点定价生产，除了保证质量，关键是价格要定得准，如果是价格定得过高，犹如酒店娱乐场所的最低消费，即使生产成本再低，也非得围绕这个价转不可，无形之中将推高紧缺药价。

　　笔者以为，定点定价是个好方式，应该是公开透明，尽量追求细致，成本是多少，利润该多大，得有个科学合理的核定，不论以何种方式定点，基本原则是只能比市面价格低，不能比市面价格高。如果是等于或者高于市场价格，就失去了定点定价的意义了。

　　新闻链接：紧缺药物将试行统一定价定点生产 医院如释重负

　　临床广泛应用的泛影葡胺紧缺，作为心脏手术必需药品的鱼精蛋白更是从去年7月份就开始紧缺，目前医院仍用存货。卫生部表示紧缺药将试行统一定价定点生产，此政策一出，岛城很多医院表示欢迎。

　　1月11日记者调查了鱼精蛋白等紧缺药在青岛临床的供应情况，目前鱼精蛋白的紧缺仍让医生们感到担心。“现在还没恢复供货，我们用的货是从北京阜外医院调过来的。”青岛阜外心血管病医院医生称，自从去年断货后，就一直没有恢复供货，现在他们一直是借别的医院的。

　　“我们也在做最大努力保障临床供应，天天联系医药公司供货，所有跟我们有合作的公司我们都找了，只要有药就要。”青医附院药品采购管理办公室工作人员介绍，他们临床也存在鱼精蛋白应用紧张的情况，为此该院对鱼精蛋白来者不拒，一个公司能进三盒五盒就算好的。

　　鱼精蛋白在心脏外科手术中是必不可少的，为啥还这么紧缺呢？“全国都是用这一种药，不过就一个厂家生产。”记者在采访时 ，一名医生称，现在厂家已经停产了，不再做了。至于为啥停产，这位医生表示，这种药是常规用药，是从一种深海鱼的精子中提取出来的一种物质，在医院销售也就十多块钱一支，销售得比较便宜 ，估计是厂家想涨价。

　　对于国家要对紧缺药统一定价定点生产，业内人士称这是一项好措施，“保障了医院里紧缺药的供应，这肯定是一个好的举措，国家既然这么说了就肯定会下大力气解决这一难题。”

　　对于卫生部试行统一定价定点生产，专家表示关键在于要制定相应的价格补偿机制，“国家给补偿，厂家生产起来才有动力。”他说，药物生产不仅仅是用药的问题，对于生产厂家来说，它需要有原料供应的保证，还关系到一个企业的经营问题，是社会各方面的事情。