社区医疗应多关爱老年人

　　尽管有“黄泉路上无老少”的说法，但相对于生命力旺盛的年轻人，身处人生黄昏的老年人，病痛几乎是不可避免的事。人一老，浑身机器零件磨损程度就高，需要时时调养维护，如果不论毛病大小，总是到“大修厂”请名师巨匠诊治，撇开医疗资源浪费、通道拥堵不说，银子也得有富余。
 
　　前些年闹得很凶的看病难、看病贵，除了医疗资源紧缺及分布不够科学外，社区医疗欠发达恐怕是主要原因之一。社区医疗系统的建立，得益最多的是老年人。

　　细想一下，经济短缺时期的医疗资源好像并不比现在多，为什么看病似乎不算太难？除了医德医疗服务水平及人们的健康观念有所改变外，大概和人类平均寿命越来越高，逐步进入老龄化社会有很大关系。一般来说，年轻人、中年人病痛较少，即使有个伤风感冒，大多自己用个小偏方或干脆挺一挺就过去了。即使要上医院，腿脚利落也不是难事。老年人就比较麻烦。高寿是好事，但病痛“青睐”老年人总是更多一些。过去无论城乡，人们多半聚族而居，七狼八虎一大家子，有个把病人要上医院，或背或抬都不在话下。如今人口流动频繁，家庭日趋小型化，空巢家庭、留守家庭、丁克家庭、单亲家庭越来越多，老年人也越来越孤独。每到秋冬、冬春之交，常可见病容满面的老爷子老太太拄着拐棍颤巍巍上下楼梯，对他们而言，自己到医院排队看病取药，简直就是一场大战役。其实大多数老年人也就是一些常规性、季节性的老年病、慢性病，如果社区有医疗系统，及时拿点药，打个针，输个液调理调理，多数情况下是用不着大费周折上医院的。

　　为此，社区医疗系统首先应多多关注老年人，同时兼顾其他人群。重点服务人群明确后，还可建立社区医疗档案，有针对性地开展生理、心理健康养生知识咨询及疫病防治普及活动。有条件的还可以开设家庭病房，对腿脚不便的老年病人提供电话预约上门服务。即使对进入大医院治疗的重点病人，社区医生作为“娘家人”也可提供就诊咨询并推荐医院和医生，在大病治疗和手术中对药价、手术植入器材价、住院费用等进行全程指导和监督，必要时直接介入与医院协商交涉，这样可减少病人被无良医院和无良医生随意宰割的可能，对降低不必要的医疗费用起到一定的作用。当然，对社区医疗系统及医务人员的管理，也应依法进行。如今志愿者现象是热门，其实有心做志愿者，不见得非要到灾区、到奥运会、到贫困地区，在自己身边就行。比如做一个社区医疗志愿者，平时帮行动不便的孤寡老年病人跑跑腿，拿拿药，为急病老人抬抬担架，接送一下，都是积德行善的好事。

　　有的地方考虑到不少老年人收入有限，以社区为单位，开设老年病人护理银行，开展老年人互助护理，也是不错的办法，但需要一定的机构组织指导进行，社区医疗系统正好是承担这一责任的最合适的机构。人口及家庭结构的变化，使不少身处天南海北的独生子女，需对4到8个老人尽到贴身的孝心，以致心有余而力不足。传统的家庭成员之间负全责养老送终既不太现实，也不可能尽善尽美。互助护理有助于老年人有尊严地度过人生最后一段时光。老年人健康时，在社区医疗系统指导下，加入互助护理银行多献爱心，有病时安享互助，体面地走向人生终点，从一定角度看，是老年人自己的私事，也是值得全社会关注的公事。