重庆海扶医院试水药房托管

　　试水药房托管 以后到医院看病可自己选药了

　　研发出闻名全球海扶刀的重庆海扶（HIFU）技术有限公司，与重庆医科大学合作办起了医院。昨天，市委常委、宣传部长何事忠和市政协副主席谢小军共同为重庆医科大学附属第一医院海扶医院揭牌。这也是我市首个超声医疗国家工程研究中心临床示范基地。

　　患者看病可自主选药

　　昨天，海扶公司董事长王智彪说，海扶医院与一般医院不同的是，医院将全面实行信息化管理，患者不用排队，划卡登记后一点鼠标，就可以对病情、手术费、药品价格等一目了然。就连医生开的药，也会给出3种不同价位的配药方案，由患者自主选择。

　　该医院药剂科主任贾良兰举例说，比如盆腔炎输液用药，就有高、中、低档三种药可以选，最便宜的氧氟沙星是27元/瓶，档次更高的左氧氟沙星则是30元/瓶，另外还有加替沙星，价格是50元/瓶。

　　让患者自主选药，会不会让不懂医药专业知识的普通人无所适从？对此，贾良兰称不会。“药单列出来后，配药师会和医生一起，向患者解释每种药的功效，还有它的副作用，让患者明明白白消费。”她说，比如经济困难的患者，就可以选最便宜的药物组合，而想用好药减少痛苦的患者，就可以考虑选更高档次的药。

　　医院试水药房托管

　　开大处方、吃药品回扣是许多医院的行业潜规则，为何这家医院却把开药权交由患者选择？海扶医院院长汪炼解释说，这是因为医院正试水药房托管，医院药房的所有权不变，但经营权委托给重庆医药股份公司旗下的和平药房来管理。

　　她透露，药房托管与医药公司“牵手”后，药房药师会从配药、管理、发放药品等事务中解脱出来，更好地服务临床病人，同时也切断了医药代表与药房、医生之间的私下交易活动，有助于杜绝医生拿红包、吃回扣。“患者的药费至少将下降10%左右。”

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　　“药房托管”，真的管用吗？

　　“药房托管”，以降低药价、让利百姓为旗号，然而它真的管用吗？

　　台州市最大的民营医院博爱医院曾实施“药房托管”，。医院院长孙捷告诉记者，博爱医院实行“药房托管”有两个目的：一是增加医院收入，二是减轻患者看病负担。“半年下来，当时我们设定的目标基本上都实现了。”他说。

　　据介绍，博爱医院实行“药房托管”后，药价平均处方量下降了8.53元，同比下降了11.3%。此外，药房人员的工资、奖金及福利由药商支付后，大大减轻了医院的负担。

　　南京市“药房托管”改革也颇见成效。以南京市雨花台区为例，该区自2005年10月全部推行“药房托管”改革以来，门诊人均费用下降28.3元，患者平均药费下降24.12元，门诊药品平均处方值下降13.09元，住院病人平均药费下降369.67元，降幅达27.5%。

　　毋庸置疑，“药房托管”改革收到了一定成效。然而，在医院自收自支的经营模式无法根本改变的情况下，这种改革能进展到何种程度，以及是否会出现反复，都令人生疑。

　　业内人士认为，医院和医药公司，都是以盈利为目的的主体。谁能保证医药公司为保证自己的利润，不会引入一些质量不高的药品，甚至以次充好呢？此外，医药公司为推销自己的药品，难保不会去拉拢医生，这样会不会导致新的“大处方”出现？

　　医药体制领域中的一些固有弊端，显然不是“药房托管”改革所能解决的。